国家临床重点专科(眼科)
三级甲等眼科专科医院
国家卫生健康委视光学研究中心
国家眼视光工程技术研究中心
国家重点实验室(眼视光学和视光科学)
浙江儿童青少年近视防控工作指导中心Hospital profile
| 分类码名称 | 项目名称 | 单位 | 单价 | 甲乙类 |
| 床位费 | 走廊加床 | 日 | 10 | 乙类 |
| 床位费 | 气垫床加收 | 日 | 5 | 甲类 |
| 床位费 | 传染病房加收 | 天 | 20 | 甲类 |
| 床位费 | 陪客躺椅费 | 日 | 2 | 自费 |
| 床位费 | 急诊观察床位费 | 日 | 17 | 甲类 |
| 床位费 | 留观床 | 日 | 17 | 甲类 |
| 化验费 | 红细胞沉降率测定(ESR) | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 血常规(五分类) | 次 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 显微镜下外周血细胞计数及形态学分析 | 次 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 尿常规 | 次 | 18 | 甲类 |
| 化验费 | 尿比重测定 | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 尿本-周氏蛋白定性检查 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 尿妊娠试验 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 粪便常规 | 次 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 血浆纤维蛋白原测定 | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 凝血酶时间测定(TT) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 血浆D-二聚体测定(D-Dimer) | 项 | 50 | 甲类 |
| 化验费 | 人类白细胞抗原B27测定(HLA-B27) | 项 | 50 | 甲类 |
| 化验费 | 凝血功能常规检查 | 次 | 48 | 甲类 |
| 化验费 | 血清总蛋白测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清白蛋白测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 超敏C反应蛋白测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 血清淀粉样蛋白测定(SAA) | 项 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 葡萄糖测定 | 次 | 6 | 甲类 |
| 化验费 | 血清果糖胺测定 | 项 | 6 | 甲类 |
| 化验费 | 糖化血红蛋白测定 | 项 | 27 | 甲类 |
| 化验费 | 血清总胆固醇测定 | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 血清甘油三酯测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清载脂蛋白α测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 血脂常规检查 | 次 | 19 | 甲类 |
| 化验费 | 钾测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 钾测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 钠测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 钠测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 氯测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 氯测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 钙测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 无机磷测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 镁测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 电解质测定 | 次 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 血清直接胆红素测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清间接胆红素测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清总胆汁酸测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清碱性磷酸酶测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 肝功能常规检查 | 次 | 31 | 甲类 |
| 化验费 | 血清肌酸激酶测定 | 项 | 6 | 甲类 |
| 化验费 | 血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定 | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 乳酸脱氢酶测定 | 项 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 血清α羟基丁酸脱氢酶测定 | 项 | 2 | 甲类 |
| 化验费 | 血同型半胱氨酸测定 | 项 | 45 | 甲类 |
| 化验费 | 心肌酶谱常规检查 | 次 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 尿素测定 | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 尿素氮测定 | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 尿素氮测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 肌酐测定 | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 肌酐测定(急诊) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 血清尿酸测定 | 项 | 4 | 甲类 |
| 化验费 | 肾功能常规检查 | 次 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 降钙素测定 | 项 | 34 | 甲类 |
| 化验费 | 抗核抗体测定(ANA) | 项 | 25 | 甲类 |
| 化验费 | 抗SSA抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 抗SSB抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 抗Sm抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 抗双链DNA测定(抗dsDNA) | 项 | 25 | 甲类 |
| 化验费 | 抗胰岛素抗体测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 类风湿因子(RF)测定 | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 乙肝表面抗原测定(HBsAg) | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 乙肝表面抗体测定(Anti-HBs) | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 乙肝e抗原测定(HBeAg) | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 乙肝e抗体测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 乙肝核心抗体测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 丙型肝炎抗体(IgM)测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV) | 项 | 0 | 自费 |
| 化验费 | 弓形体抗体测定(IgG ) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 弓形体抗体测定(IgM) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 风疹病毒抗体测定(IgG) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 风疹病毒抗体测定(IgM) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 巨细胞病毒抗体测定(IgG ) | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 巨细胞病毒抗体测定(IgM) | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgG ) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgM) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgG) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgM) | 项 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 抗链球菌溶血素O测定(ASO) | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 梅毒螺旋体特异抗体测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 快速血浆反应素试验(RPR) | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 不加热血清反应素试验 | 项 | 5 | 自费 |
| 化验费 | 乙肝三系检查 | 次 | 75 | 甲类 |
| 化验费 | 一般细菌涂片检查 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 淋球菌涂片检查 | 项 | 8 | 自费 |
| 化验费 | 一般细菌培养及鉴定 | 项 | 45 | 甲类 |
| 化验费 | 门诊病人一般细菌培养及鉴定+药敏 | 项 | 55 | 甲类 |
| 化验费 | 血培养及鉴定 | 项 | 100 | 甲类 |
| 化验费 | 门诊病人血培养鉴定+药敏 | 项 | 110 | 甲类 |
| 化验费 | 真菌涂片检查 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 真菌培养及鉴定 | 项 | 60 | 甲类 |
| 化验费 | 常规药敏定性试验 | 项 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 常规药敏定量试验(MIC) | 次 | 50 | 甲类 |
| 化验费 | 真菌药敏试验 | 次 | 13 | 甲类 |
| 化验费 | β—内酰胺酶试验 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 超广谱β-内酰胺酶试验 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | ABO血型鉴定 | 次 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | Rh血型鉴定 | 次 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 体液细胞学检查与诊断 | 例 | 39 | 甲类 |
| 化验费 | 增加1只蜡块加收 | 只 | 18.2 | 甲类 |
| 化验费 | 局部切取组织活检检查与诊断 | 例 | 150 | 甲类 |
| 化验费 | 手术标本检查与诊断 | 例 | 182 | 甲类 |
| 化验费 | 牙齿及骨骼磨片诊断(脱钙) | 例 | 39 | 甲类 |
| 化验费 | 全器官大切片检查与诊断 | 例 | 260 | 甲类 |
| 化验费 | 冰冻切片检查与诊断 | 次 | 260 | 甲类 |
| 化验费 | 特殊染色及酶组织化学染色诊断 | 项 | 73 | 甲类 |
| 检查费 | 眼球异物定位摄影 | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 泪道造影(单侧) | 单侧 | 15 | 甲类 |
| 检查费 | 泪道造影(双侧) | 双侧 | 22.5 | 甲类 |
| 检查费 | 眼部A超(单侧) | 单侧 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 浅表组织器官B超检查(一个部位) | 每部位 | 15 | 甲类 |
| 检查费 | 浅表器官彩超检查(一个部位) | 次 | 70 | 乙类 |
| 检查费 | 浅表器官彩超检查(≥二个部位) | 人次 | 140 | 乙类 |
| 检查费 | 球后全部血管彩色多普勒超声 | 人次 | 70 | 乙类 |
| 检查费 | 内镜下定标活检术 | 例 | 50 | 甲类 |
| 检查费 | 眼科常规检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 特殊视力检查 | 项 /人次 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 特殊视力检查每增加一项加收 | 项 | 1 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜视力检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 电脑视野计检查(单眼) | 单眼 | 30 | 甲类 |
| 检查费 | 阿姆斯勒(Amsler)表检查 | 人次 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 验光 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 医学验光 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 同视机检查 | 人次 | 2 | 自费 |
| 检查费 | 三棱镜检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 线状镜检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 黑氏(Hess)屏检查 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 调节/集合测定 | 人次 | 7 | 甲类 |
| 检查费 | 牵拉试验 | 人次 | 7 | 甲类 |
| 检查费 | 色觉检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 对比敏感度检查 | 人次 | 4 | 甲类 |
| 检查费 | 暗适应测定 | 人次 | 15 | 自费 |
| 检查费 | 明适应测定 | 人次 | 15 | 自费 |
| 检查费 | 正切尺检查 | 人次 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 注视性质检查 | 人次 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 眼象差检查 | 人次 | 14 | 自费 |
| 检查费 | 眼压压平、NCT检查 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 眼压日曲线检查 | 人次 | 20 | 自费 |
| 检查费 | 眼压描记 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 眼球突出度测量 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 青光眼视网膜神经纤维层计算机图像分析 | 人次 | 28 | 自费 |
| 检查费 | 低视力助视器试验 | 人次 | 5 | 自费 |
| 检查费 | 上睑下垂检查 | 人次 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 泪膜破裂时间测定 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 泪液分泌功能测定 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 泪道冲洗 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 青光眼诱导试验 | 人次 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜荧光素染色检查 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜曲率+A超检查 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜地形图检查(medmont) | 人次 | 50 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜内皮镜检查 | 人次 | 50 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜厚度检查 | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜知觉检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 巩膜透照检查 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 前房深度测量 | 人次 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 房水荧光测定 | 人次 | 10 | 乙类 |
| 检查费 | 眼位照相(单眼) | 单眼 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 眼前段照相(单眼) | 单眼 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 眼底照相(单眼) | 单眼 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 眼底血管造影(单眼) | 单眼 | 50 | 甲类 |
| 检查费 | 裂隙灯下眼底视神经立体照相(单眼) | 单眼 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 扫描激光眼底检查(SLO)(单眼) | 单眼 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜裂孔定位检查(单眼) | 单眼 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 海德堡视网膜厚度检查(HRT)(单眼) | 单眼 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 眼血流图(单眼) | 单眼 | 10 | 自费 |
| 检查费 | 视网膜动脉压测定(单眼) | 单眼 | 5 | 自费 |
| 检查费 | 临界融合频率检查(单眼) | 单眼 | 10 | 自费 |
| 检查费 | 超声生物显微镜检查(UBM)(单眼) | 单眼 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜电流图(ERG)(单眼) | 单眼 | 30 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜地形图(单眼) | 单眼 | 30 | 甲类 |
| 检查费 | 眼电图(EOG)(单眼) | 单眼 | 30 | 甲类 |
| 检查费 | 视诱发电位(VEP)(单眼) | 单眼 | 30 | 甲类 |
| 检查费 | 结膜印痕细胞检查(单眼) | 单眼 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 马氏(Maddox)杆试验(单眼) | 单眼 | 5 | 甲类 |
| 检查费 | 球内异物定位(单眼) | 单眼 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 眼活体组织检查(单眼) | 单眼 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜刮片检查(单眼) | 单眼 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 结膜囊取材检查(单眼) | 单眼 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 婴幼儿视网膜病变检查(ROP) | 次 | 230 | 甲类 |
| 检查费 | 鼻内镜检查 | 次 | 3 | 甲类 |
| 检查费 | 常规心电图检查 | 次 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 心电向量图 | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 血氧饱和度监测 | 小时 | 2 | 甲类 |
| 检查费 | 眼动检查 | 次 | 13 | 甲类 |
| 其他费用 | 黑白打印照片 | 片 | 3 | 甲类 |
| 其他费用 | 彩色打印照片 | 片 | 8 | 自费 |
| 其他费用 | 计算机图文报告 | 人次 | 5 | 自费 |
| 其他费用 | 煎药 | 贴 | 3 | 自费 |
| 诊察费 | 门诊诊查费(三级医院) | 次 | 12 | 甲类 |
| 诊察费 | 急诊诊查费 | 次 | 15 | 甲类 |
| 诊察费 | 专家门诊诊查费(正高) | 次 | 22 | 甲类 |
| 诊察费 | 专家门诊诊查费(副高) | 次 | 17 | 甲类 |
| 诊察费 | 门急诊留观诊查费(三级医院) | 日 | 15 | 甲类 |
| 诊察费 | 住院诊查费(三级医院) | 日 | 19 | 甲类 |
| 治疗费 | 院前急救费 | 人次 | 240 | 甲类 |
| 治疗费 | 院前急救费(一般急救病人) | 人次 | 160 | 甲类 |
| 治疗费 | 鼻导管吸氧 | 小时 | 5 | 甲类 |
| 治疗费 | 面罩吸氧 | 小时 | 5 | 甲类 |
| 治疗费 | 肌肉注射 | 次 | 2.9 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮下注射 | 次 | 2.9 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮内注射 | 次 | 2.9 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮试 | 次 | 4.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉注射 | 次 | 5.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉采血 | 次 | 5.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮下输液 | 次 | 3 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉输液(门诊/含输液器) | 次 | 11.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉输液(住院/含输液器) | 床日 | 18.7 | 甲类 |
| 治疗费 | 微量泵或输液泵加收 | 次 | 5.2 | 甲类 |
| 治疗费 | 小儿静脉输液(门诊/含输液器) | 次 | 17.3 | 甲类 |
| 治疗费 | 小儿静脉输液(住院/含输液器) | 床日 | 25 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉穿刺置管术 | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 静脉置管冲洗 | 天 | 7.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 大清创(缝合) | 次 | 169 | 甲类 |
| 治疗费 | 大清创(不缝合) | 次 | 118 | 甲类 |
| 治疗费 | 中清创(缝合) | 次 | 85 | 甲类 |
| 治疗费 | 中清创(不缝合) | 次 | 60 | 甲类 |
| 治疗费 | 小清创(缝合) | 次 | 51 | 甲类 |
| 治疗费 | 小清创(不缝合) | 次 | 34 | 甲类 |
| 治疗费 | 大换药 | 次 | 40 | 甲类 |
| 治疗费 | 中换药 | 次 | 24 | 甲类 |
| 治疗费 | 小换药 | 次 | 10.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 拆线(大) | 次 | 33 | 甲类 |
| 治疗费 | 拆线(中) | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 拆线(小) | 次 | 9 | 甲类 |
| 治疗费 | 一般物理降温 | 次 | 5 | 甲类 |
| 治疗费 | 特殊物理降温 | 小时 | 4 | 甲类 |
| 治疗费 | 冷热湿敷 | 次 | 5.2 | 甲类 |
| 治疗费 | 一般灌肠 | 次 | 22 | 甲类 |
| 治疗费 | 保留灌肠 | 次 | 22 | 甲类 |
| 治疗费 | 导尿 | 次 | 22 | 甲类 |
| 治疗费 | 视网膜激光光凝术(单眼) | 单眼 | 520 | 甲类 |
| 治疗费 | 全视网膜激光光凝术(单眼) | 单眼 | 715 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光治疗眼前节病 | 单眼 | 78 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光治疗青光眼(单眼) | 次 | 78 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光晶状体囊膜切开(单眼) | 次 | 390 | 甲类 |
| 治疗费 | 电解倒睫(单眼) | 单眼 | 6.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 拔倒睫(单眼) | 单眼 | 6.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 光动力疗法(PDT)(单眼) | 单眼 | 780 | 自费 |
| 治疗费 | 冲洗结膜囊(单眼) | 次 | 7.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 冲洗结膜囊(双眼) | 次 | 16 | 甲类 |
| 治疗费 | 睑结膜伪膜去除冲洗(单眼) | 单眼 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 取结膜结石(单眼) | 单眼 | 6.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 眼部脓肿切开引流术(单眼) | 次 | 46 | 甲类 |
| 治疗费 | 霰粒肿搔爬术(单眼) | 次 | 46 | 甲类 |
| 治疗费 | 霰粒肿搔爬术(双眼) | 次 | 91 | 甲类 |
| 治疗费 | 球结膜下注射(单眼) | 单眼 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 球后注射(单眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 球周半球后注射(单眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 球周半球后注射(双眼) | 次 | 39 | 甲类 |
| 治疗费 | 球旁注射(单眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 球旁注射(双侧) | 次 | 39 | 甲类 |
| 治疗费 | 肉毒杆菌素眼外肌注射(单眼) | 单眼 | 39 | 甲类 |
| 治疗费 | 前房穿刺术(单眼) | 单眼 | 155 | 甲类 |
| 治疗费 | 前房冲洗术(单眼) | 单眼 | 155 | 甲类 |
| 治疗费 | 角膜异物剔除术(单眼) | 单眼 | 39 | 甲类 |
| 治疗费 | 泪小点扩张(单眼) | 单眼 | 6.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 泪道探通术 | 人次 | 26 | 甲类 |
| 治疗费 | 双眼单视功能训练 | 人次 | 20 | 自费 |
| 治疗费 | 弱视训练 | 人次 | 10 | 自费 |
| 治疗费 | 鼻内镜手术后检查处理 | 人次 | 40 | 甲类 |
| 治疗费 | 鼻腔冲洗 | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 正颌外科手术设计与面型预测(电子计算机技术) | 次 | 33 | 自费 |
| 治疗费 | 激光照射治疗 | 人次 | 26 | 甲类 |
| 治疗费 | 血管内激光照射治疗 | 人次 | 26 | 自费 |
| 治疗费 | 脓肿切开引流术 | 次 | 130 | 甲类 |
| 治疗费 | 超声药物透入治疗 | 人次 | 66 | 甲类 |
| 治疗费 | 耳针(磁珠压耳穴)(单耳) | 次 | 12 | 甲类 |
| 治疗费 | 耳针(磁珠压耳穴)(双耳) | 次 | 23 | 甲类 |
| 治疗费 | 穴位贴敷治疗 | 每穴位 | 8.4 | 甲类 |
| 治疗费 | 其他推拿治疗 | 人次 | 97 | 自费 |
| 诊察费 | 院际会诊费(特需) | 次 | 500 | 自费 |
| 诊察费 | 疑难眼病院际会诊(特需) | 次 | 800 | 自费 |
| 诊察费 | 特需门诊诊查费 | 次 | 60 | 自费 |
| 诊察费 | 专家特需门诊诊查费 | 次 | 100 | 自费 |
| 诊察费 | 名医特需门诊诊查费 | 次 | 120 | 自费 |
| 诊察费 | 周末特需门诊诊查费 | 次 | 60 | 自费 |
| 诊察费 | 周末专家特需门诊诊查费 | 次 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗小疣 | 颗 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素痣、体表赘生物,<2mm | 颗 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素痣、体表赘生物,2-3mm | 颗 | 200 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素痣、体表赘生物,4mm | 颗 | 400 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素痣、体表赘生物,5-6mm | 颗 | 600 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素痣、体表赘生物,7-8mm | 颗 | 800 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗睑缘痣 <3mm | 颗 | 500 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗睑缘痣3-4mm | 颗 | 600 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗睑缘痣5-6mm | 颗 | 800 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗睑缘痣 >6 | 颗 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 雀斑 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 雀斑(半年内第二次) | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 洗眉 | 次 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 洗眉(第一次以后) | 次 | 200 | 自费 |
| 治疗费 | 洗眼线 | 条/次 | 800 | 自费 |
| 治疗费 | 洗眼线(第一次后) | 条/次 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<1mm | 次 | 1600 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<2mm | 次 | 2600 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<3mm | 次 | 3200 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<4mm | 次 | 3800 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<5mm | 次 | 4200 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<6mm | 次 | 4600 | 自费 |
| 治疗费 | 面部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)6次以上 | 人次 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<1mm | 次 | 1200 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<2mm | 次 | 1800 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<3mm | 次 | 2200 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<4mm | 次 | 2600 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<5mm | 次 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)<6mm | 次 | 3200 | 自费 |
| 治疗费 | 体部激光治疗(太田痣、色素斑痣等)6次以上 | 人次 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 视光矫正 | 次 | 50 | 自费 |
| 检查费 | 双眼视觉功能综合评估 | 次 | 80 | 自费 |
| 治疗费 | 双眼视觉功能矫治 | 次 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 软性接触镜配置 | 次 | 20 | 自费 |
| 治疗费 | 硬性接触镜配置 | 单眼 | 40 | 自费 |
| 治疗费 | 角膜塑形镜配置 | 单眼 | 105 | 自费 |
| 治疗费 | 特殊接触镜配置 | 单眼 | 85 | 自费 |
| 其他费用 | 眼镜 | 副 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | 隐形眼镜 | 片 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | 斜弱视训练产品 | 个 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | 低视力产品 | 个 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 验光(含散瞳) | 人次 | 5 | 自费 |
| 检查费 | 光学相干生物测量IOL Master | 人次 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素注射1 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素注射2 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素注射3 | 每部位 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 换药1 | 处 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 换药2 | 处 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 换药3 | 处 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 透明质酸钠注射1 | 支 | 4000 | 自费 |
| 治疗费 | 透明质酸钠注射2 | 支 | 5000 | 自费 |
| 治疗费 | 透明质酸钠注射3 | 支 | 6000 | 自费 |
| 治疗费 | 透明质酸钠注射4 | 支 | 7000 | 自费 |
| 治疗费 | 外院拆线1(10针以下) | 处 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 外院拆线2 | 处 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素除皱1 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素除皱2 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦脸1 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦脸2 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦肩1 | 每部位 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦肩2 | 每部位 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦腿1 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素瘦腿2 | 每部位 | 4000 | 自费 |
| 治疗费 | 局部注射1 | cm | 200 | 自费 |
| 治疗费 | 局部注射2 | cm | 300 | 自费 |
| 治疗费 | 局部注射3 | cm | 400 | 自费 |
| 治疗费 | 局部注射4 | cm | 500 | 自费 |
| 治疗费 | 睑板腺热脉动治疗 | 次 | 1400 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒毒素解痉注射 | 每侧 | 300 | 自费 |
| 治疗费 | 激光原位角膜磨镶术(LASIK)(单眼) | 单眼 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK) | 单眼 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK) | 单眼 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 飞秒激光(Presby MAX) | 次 | 20000 | 自费 |
| 治疗费 | 微切口全飞秒激光角膜屈光术(SMILE) | 单眼 | 12000 | 自费 |
| 治疗费 | Smart 全激光 | 单眼 | 6900 | 自费 |
| 治疗费 | 像差优化个性化Smart全激光 | 单眼 | 8400 | 自费 |
| 治疗费 | 个性化飞秒激光 | 单眼 | 8400 | 自费 |
| 治疗费 | 选择性激光小梁成形术SLT | 次 | 600 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗色素性皮损 | 次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 等离子眼周抗衰 | 疗程 | 19800 | 自费 |
| 治疗费 | 激光嫩肤治疗 | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 角膜地形图检查(pentacam) | 人次 | 50 | 甲类 |
| 其他费用 | 病房空调费 | 日 | 5 | 自费 |
| 其他费用 | 急诊留观空调费 | 日 | 5 | 自费 |
| 检查费 | 活动体检套餐 | 次 | 0 | 自费 |
| 床位费 | 普通单人间 | 日 | 580 | 自费 |
| 床位费 | 特需单人间 | 日 | 680 | 自费 |
| 床位费 | 日间普通单人间 | 日 | 380 | 自费 |
| 床位费 | 日间特需单人间 | 日 | 480 | 自费 |
| 治疗费 | 临床医学鉴定 | 次 | 30 | 自费 |
| 化验费 | 血红蛋白测定(Hb) | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 红细胞计数(RBC) | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 红细胞比积测定(HCT) | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 红细胞参数平均值测定 | 次 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 嗜碱性点彩红细胞计数 | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 异常红细胞形态检查 | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 白细胞计数(WBC) | 次 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 白细胞分类计数(DC) | 次 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 嗜酸性粒细胞直接计数 | 项 | 2 | 甲类 |
| 化验费 | 异常白细胞形态检查 | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 血小板计数 | 项 | 1 | 甲类 |
| 化验费 | 血气分析 | 次 | 18 | 甲类 |
| 化验费 | 粪便隐血试验(OB) | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清高密度脂蛋白亚类II测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清高密度脂蛋白亚类III测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 血清载脂蛋白B测定 | 项 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 血清碳酸氢盐(HCO3)测定 | 次 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 血清总胆红素测定 | 项 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 25羟维生素D测定 | 项 | 34 | 甲类 |
| 化验费 | T淋巴细胞转化试验 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗JO-1抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 抗ScL-70抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 念珠菌镜检 | 每部位 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 尿乳糜检查 | 项 | 2 | 甲类 |
| 化验费 | 纤维蛋白(原)降解产物测定(FDP) | 项 | 12 | 甲类 |
| 化验费 | 厌氧菌药敏试验 | 次 | 40 | 甲类 |
| 检查费 | 视野检查(普通) | 人次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 眼前段照相(双眼) | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 眼底照相(双眼) | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 眼底血管造影(双眼) | 次 | 100 | 甲类 |
| 检查费 | 裂隙灯下眼底视神经立体照相(双眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 扫描激光眼底检查(SLO)(双眼) | 次 | 40 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜裂孔定位检查(双眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 海德堡视网膜厚度检查(HRT)(双眼) | 次 | 40 | 甲类 |
| 检查费 | 超声生物显微镜检查(UBM)(双眼) | 次 | 120 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜电流图(ERG)(双眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜地形图(双眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 眼电图(EOG)(双眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 视诱发电位(VEP)(双眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 结膜印痕细胞检查(双眼) | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 马氏(Maddox)杆试验(双眼) | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 球内异物定位(双眼) | 次 | 40 | 甲类 |
| 检查费 | 眼活体组织检查(双眼) | 次 | 40 | 甲类 |
| 检查费 | 角膜刮片检查(双眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 检查费 | 结膜囊取材检查(双眼) | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 视网膜激光光凝术(双眼) | 次 | 1040 | 甲类 |
| 治疗费 | 全视网膜激光光凝术(双眼) | 次 | 1430 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光治疗青光眼(双眼) | 次 | 155 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光晶状体囊膜切开(双眼) | 次 | 780 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光虹膜囊肿切除(单眼) | 次 | 390 | 甲类 |
| 治疗费 | 激光虹膜囊肿切除(双眼) | 次 | 780 | 甲类 |
| 治疗费 | 电解倒睫(双眼) | 次 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 拔倒睫(双眼) | 次 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 睑结膜伪膜去除冲洗(双眼) | 次 | 26 | 甲类 |
| 治疗费 | 晶体囊截开术(单眼) | 次 | 155 | 甲类 |
| 治疗费 | 晶体囊截开术(双眼) | 次 | 310 | 甲类 |
| 治疗费 | 取结膜结石(双眼) | 次 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 眼部脓肿切开引流术(双眼) | 次 | 91 | 甲类 |
| 治疗费 | 球结膜下注射(双眼) | 次 | 26 | 甲类 |
| 治疗费 | 球后注射(双眼) | 次 | 39 | 甲类 |
| 治疗费 | 眶上神经封闭(单眼) | 次 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 眶上神经封闭(双眼) | 次 | 26 | 甲类 |
| 治疗费 | 肉毒杆菌素眼外肌注射(双眼) | 次 | 78 | 甲类 |
| 治疗费 | 前房穿刺术(双眼) | 次 | 310 | 甲类 |
| 治疗费 | 前房冲洗术(双眼) | 次 | 310 | 甲类 |
| 治疗费 | 脉络膜上腔放液术(单眼) | 次 | 195 | 甲类 |
| 治疗费 | 脉络膜上腔放液术(双眼) | 次 | 390 | 甲类 |
| 治疗费 | 角膜异物剔除术(双眼) | 次 | 78 | 甲类 |
| 治疗费 | 眼部冷冻治疗(单眼) | 次 | 65 | 甲类 |
| 治疗费 | 眼部冷冻治疗(双眼) | 次 | 130 | 甲类 |
| 治疗费 | 泪小点扩张(双眼) | 次 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 眶内血肿穿刺术(单侧) | 次 | 78 | 甲类 |
| 治疗费 | 眶内血肿穿刺术(双侧) | 次 | 156 | 甲类 |
| 检查费 | 电脑视野计检查(双眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 化验费 | 降钙素原定量检测 | 项 | 121 | 自费 |
| 化验费 | 干扰素测定(每类干扰素) | 类 | 30 | 自费 |
| 化验费 | 各种白介素测定 | 种 | 30 | 自费 |
| 检查费 | 眼血流图(双眼) | 次 | 20 | 自费 |
| 检查费 | 视网膜动脉压测定(双眼) | 次 | 10 | 自费 |
| 检查费 | 临界融合频率检查(双眼) | 次 | 20 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(单眼) | 次 | 780 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(双眼) | 次 | 1560 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(治疗白内障)(单眼) | 次 | 780 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(治疗白内障)(双眼) | 次 | 1560 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(晶体囊膜切开)(单眼) | 次 | 780 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(晶体囊膜切开)(双眼) | 次 | 1560 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(晶体摘除)(单眼) | 次 | 780 | 自费 |
| 治疗费 | 铒激光眼科手术(晶体摘除)(双眼) | 次 | 1560 | 自费 |
| 治疗费 | 钬激光巩膜切除手术(单眼) | 次 | 650 | 自费 |
| 治疗费 | 钬激光巩膜切除手术(双眼) | 次 | 1300 | 自费 |
| 治疗费 | 光动力疗法(PDT)(双眼) | 次 | 1560 | 自费 |
| 治疗费 | 后象治疗 | 人次 | 13 | 自费 |
| 化验费 | 血清载脂蛋白AI测定 | 项 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 抗着丝点抗体测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 抗线粒体抗体测定(AMA) | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗核小体抗体测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗组蛋白抗体测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗PM-SCI抗体测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗核糖核蛋白抗体测定 | 项 | 15 | 甲类 |
| 化验费 | 快速血清反应素定量测定 | 项 | 5 | 甲类 |
| 化验费 | 肿瘤坏死因子测定(TNF) | 项 | 36 | 甲类 |
| 化验费 | 嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 循环免疫复合物(CIC)测定 | 项 | 10 | 甲类 |
| 化验费 | 结核菌涂片检查 | 项 | 8 | 甲类 |
| 化验费 | 耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS) | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 穿刺组织活检检查与诊断 | 例 | 109 | 甲类 |
| 化验费 | 病理单克隆抗体检测 | 项 | 147 | 甲类 |
| 化验费 | 免疫荧光染色诊断 | 项 | 73 | 甲类 |
| 检查费 | 前鼻镜检查 | 次 | 3 | 甲类 |
| 治疗费 | 前鼻孔填塞 | 次 | 33 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮肤活检术 | 次 | 100 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮肤赘生物电烧治疗 | 每皮损 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮赘去除术 | 每皮损 | 13 | 甲类 |
| 治疗费 | 直流电药物离子导入治疗 | 每部位 | 9 | 甲类 |
| 治疗费 | 作业疗法 | 次 | 43 | 甲类 |
| 治疗费 | 头皮针 | 次 | 32 | 甲类 |
| 治疗费 | 放血疗法 | 每穴位 | 14 | 甲类 |
| 治疗费 | 穴位注射 | 2穴位/次 | 16.8 | 甲类 |
| 治疗费 | 穴位封闭 | 2穴位/次 | 14 | 甲类 |
| 治疗费 | 自血疗法 | 2穴位/次 | 14 | 甲类 |
| 治疗费 | 灸法(天灸) | 人次 | 48 | 甲类 |
| 护理费 | 特级护理 | 日 | 150 | 甲类 |
| 护理费 | 吸痰护理 | 人次 | 30 | 甲类 |
| 治疗费 | 心肺复苏抢救 | 人次 | 169 | 甲类 |
| 治疗费 | 大出血抢救 | 人次 | 85 | 甲类 |
| 治疗费 | 危重病人抢救 | 人次 | 85 | 甲类 |
| 治疗费 | 氧帐吸氧 | 小时 | 8 | 甲类 |
| 治疗费 | 头罩吸氧 | 小时 | 8 | 甲类 |
| 治疗费 | 体表瘤注射 | 次 | 1.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 动脉采血 | 次 | 8.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 动脉加压注射 | 次 | 6.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 皮下氧注射 | 次 | 3 | 甲类 |
| 治疗费 | 留置针输液(门诊) | 次 | 8.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 输血(门诊) | 次 | 12.5 | 甲类 |
| 治疗费 | 输血(住院) | 床日 | 18.7 | 甲类 |
| 化验费 | 血液疟原虫检查 | 次 | 3 | 甲类 |
| 化验费 | 厌氧菌培养及鉴定 | 项 | 100 | 甲类 |
| 化验费 | 莱姆氏螺旋体抗体测定 | 项 | 20 | 自费 |
| 化验费 | 丙肝 RNA 测定(低拷贝内标定量) | 项 | 340 | 自费 |
| 检查费 | 溢泪试验 | 人次 | 15 | 自费 |
| 治疗费 | 磁疗 | 次 | 6 | 自费 |
| 检查费 | 职业能力评定 | 次 | 22 | 自费 |
| 治疗费 | 眼针(双眼) | 次 | 27 | 自费 |
| 治疗费 | 眼结膜囊穴位注射(单眼) | 次 | 14 | 自费 |
| 检查费 | 三面镜检查(单眼) | 单眼 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 三面镜检查(双眼) | 双眼 | 10 | 甲类 |
| 床位费 | 特需留观费1 | 日 | 290 | 自费 |
| 床位费 | 特需留观费2 | 日 | 145 | 自费 |
| 检查费 | 视功能快速筛查 | 次 | 40 | 自费 |
| 其他费用 | 病历复印 | 张 | 0.5 | 自费 |
| 治疗费 | 水杨酸治疗费 | 次 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 水杨酸治疗费 疗程5次 | 次 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 加眉 | 根 | 50 | 自费 |
| 诊察费 | 专家特需门诊诊查费2 | 次 | 100 | 自费 |
| 治疗费 | 颈纹充填注射 | 每个部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 前房穿刺(二) | 单眼 | 20 | 自费 |
| 诊察费 | 磁卡费 | 张 | 1 | 自费 |
| 诊察费 | 病历费 | 本 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 红蓝光治疗 | 次 | 99 | 自费 |
| 检查费 | 眼全科疾病辅助诊断 | 人次 | 3556.8 | 自费 |
| 检查费 | 单基因遗传眼病筛查 | 人次 | 1539 | 自费 |
| 检查费 | 角膜营养不良相关基因检测 | 人次 | 780 | 自费 |
| 检查费 | 干眼活动特惠检查项目 | 人次 | 0 | 自费 |
| 诊察费 | 诊查费正高加收 | 次 | 10 | 自费 |
| 诊察费 | 诊查费副高加收 | 次 | 5 | 自费 |
| 诊察费 | 干眼门诊预约费 | 次 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | OK镜一元试戴活动项目 | 人次 | 1 | 自费 |
| 其他费用 | 打印图文报告 | 每次 | 8 | 自费 |
| 治疗费 | 进口玻尿酸1 | 支 | 2580 | 自费 |
| 治疗费 | 进口玻尿酸2 | 支 | 3280 | 自费 |
| 其他费用 | 微商城运输服务费 | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | ICL活动初检特惠套餐 | 人次 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | 非吸收性外科缝线 爱尔康尼龙线10-0 8065698001 | 根 | 88.21 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性使用无菌手术膜35*14cm | 片 | 3.77 | 自费 |
| 其他费用 | 微乔 可吸收缝线 5-0 J433H | 根 | 116.13 | 甲类 |
| 其他费用 | 微乔 可吸收缝线 6-0 J570G | 根 | 65.06 | 甲类 |
| 其他费用 | 微乔 可吸收性缝线 8-0 W9560 | 根 | 63.03 | 甲类 |
| 其他费用 | 普理灵不可吸收缝线 7-0 EH722H | 根 | 143.65 | 甲类 |
| 其他费用 | 注射器5ML-普通针 | 支 | 0.31 | 甲类 |
| 其他费用 | 医用纱布(5*7cm-2片/袋) | 包 | 0.28 | 自费 |
| 其他费用 | 一次性使用输血器(带针)1.2*28mm | 支 | 1.57 | 甲类 |
| 其他费用 | 绷带镜(纯视) | 片 | 157.5 | 自费 |
| 其他费用 | 注射器1ML-普通针 | 盒 | 0.31 | 甲类 |
| 其他费用 | 注射器2ML-普通针 | 支 | 0.31 | 甲类 |
| 其他费用 | 注射器10ML-普通针 | 盒 | 0.47 | 甲类 |
| 其他费用 | 注射器20ML-普通针 | 盒 | 0.55 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性眼用手术刀-15度侧切刀 | 把 | 47.25 | 自费 |
| 其他费用 | 一次性使用无菌手术膜11*7CM | 张 | 0.84 | 自费 |
| 其他费用 | 留置针Y型22g*1.00 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 其他费用 | 留置针Y型20g*1.16 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 其他费用 | 留置针Y型24g*0.75 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 其他费用 | 非吸收性外科缝线 爱尔康5-0 8065215201 | 根 | 106.84 | 甲类 |
| 其他费用 | 普理灵不可吸收缝线 6-0 8760H | 根 | 101.28 | 自费 |
| 其他费用 | 棉签 10cm单头 | 包 | 0.73 | 自费 |
| 其他费用 | OASIS泪点塞(无孔)0.6mm | 盒 | 2430 | 自费 |
| 其他费用 | 医用皮肤记号笔 HK101-05C | 支 | 12.65 | 自费 |
| 其他费用 | 一次性使用输氧面罩(普通型) | 只 | 3.89 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性负压吸引管 SG Y01(12F) | 支 | 1.29 | 自费 |
| 其他费用 | 置留针透明敷帖 6*7cm | 片 | 0.7 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性采血针 0.7*25TWII04 | 支 | 0.33 | 甲类 |
| 其他费用 | 青光眼引流器ExPRESS(P50) | 枚 | 5115 | 自费 |
| 其他费用 | 可吸收性缝合线5-0 PDP148H | 根 | 169.52 | 自费 |
| 其他费用 | OASIS泪点塞(无孔)0.7mm | 盒 | 2430 | 自费 |
| 其他费用 | 烫熨治疗贴 | 盒 | 98 | 自费 |
| 其他费用 | 睑板腺热脉动治疗仪一次性使用治疗头 | 个 | 4100 | 自费 |
| 其他费用 | 胶原贴敷料面膜 | 盒 | 129.15 | 自费 |
| 其他费用 | 医用重组人源胶原蛋白功能敷料(喷雾型) | 盒 | 194.04 | 自费 |
| 其他费用 | 倍舒痕硅凝胶 | 盒 | 501.9 | 自费 |
| 其他费用 | 医用冰袋120g | 包 | 1.87 | 自费 |
| 其他费用 | 医用冰袋300g | 包 | 3.67 | 自费 |
| 其他费用 | 皮肤创面敷料(德莫林) | 包 | 92.92 | 自费 |
| 其他费用 | 一次性真空采血管 12*75血常规管(紫) | 支 | 0.78 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性真空采血管 12*75血凝管(蓝) | 支 | 0.78 | 甲类 |
| 其他费用 | 一次性真空采血管 12*100分离胶管(黄) | 支 | 0.88 | 甲类 |
| 其他费用 | 水杨酸医用护理包 | 盒 | 580 | 自费 |
| 其他费用 | 皙毓青净肤溶液 | 瓶 | 258 | 自费 |
| 其他费用 | 医用净肤贴敷料青 | 盒 | 258 | 自费 |
| 其他费用 | 医用皮肤护理贴敷料绿 | 盒 | 258 | 自费 |
| 其他费用 | 皙毓绿理肤乳液 | 瓶 | 258 | 自费 |
| 其他费用 | 皙毓绿理肤溶液 | 瓶 | 258 | 自费 |
| 其他费用 | 博乐达滋养调理面膜 | 支 | 350.24 | 自费 |
| 其他费用 | 注射用透明质酸钠复合溶液(颈纹) | 支 | 1400 | 自费 |
| 其他费用 | 皙毓黄亮肤溶液 | 瓶 | 540 | 自费 |
| 其他费用 | 皙毓医用黄褐斑治疗贴敷料 | 瓶 | 540 | 自费 |
| 其他费用 | 医用冷敷眼罩 | 套 | 97.5 | 自费 |
| 其他费用 | 苏黎世麻膜 | 片 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 中心静脉穿刺置管术 | 次 | 85 | 甲类 |
| 检查费 | 有创性血流动力学测定 | 次 | 300 | 甲类 |
| 治疗费 | 动脉穿刺置管术 | 次 | 68 | 甲类 |
| 检查费 | 视功能检查 | 次 | 10 | 自费 |
| 检查费 | 视功能加查 | 次 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 视功能训练加收 | 次 | 56.5 | 自费 |
| 治疗费 | 视功能训练(20次) | 次 | 1600 | 自费 |
| 治疗费 | 视功能训练(32次) | 次 | 2400 | 自费 |
| 治疗费 | 优眼训练 | 次 | 198 | 自费 |
| 治疗费 | 干眼熏蒸体验 | 次 | 9.9 | 自费 |
| 治疗费 | 熊猫针 | 支 | 4000 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉C | 支 | 2380 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉V | 支 | 3080 | 自费 |
| 诊察费 | 眼健康基础检查 | 次 | 1 | 自费 |
| 检查费 | 干眼基础检查 | 次 | 9.9 | 自费 |
| 治疗费 | m22超光子年卡1(10次) | 人次 | 8800 | 自费 |
| 治疗费 | m22超光子单次 | 人次 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | m22超光子年卡2(5次) | 人次 | 6000 | 自费 |
| 其他费用 | 滚针0.5mm | 人次 | 50 | 自费 |
| 其他费用 | 滚针1.0mm | 人次 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登玻尿酸雅致(0.8ml) | 支 | 6288 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登玻尿酸极致(0.8ml) | 支 | 8288 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登极致雅致组合 | 套 | 13600 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登极致两支组合 | 套 | 15800 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登雅致两支组合 | 套 | 12800 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗 | 次 | 600 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗套餐(4次) | 次 | 2160 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗活动 | 次 | 300 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗套餐活动(4次)院内 | 次 | 1200 | 自费 |
| 检查费 | 视网膜屈光地形图(单眼)加收 | 次 | 10 | 甲类 |
| 检查费 | 视网膜屈光地形图(双眼)加收 | 次 | 20 | 甲类 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗单次9折 | 次 | 540 | 自费 |
| 检查费 | 超声生物显微镜检查(UBM)(ICL术前) | 单眼 | 60 | 甲类 |
| 检查费 | 超声生物显微镜检查(UBM)(ICL术后) | 单眼 | 60 | 甲类 |
| 治疗费 | VTS4、SVI 1次 | 次 | 200 | 自费 |
| 治疗费 | VTS4、SVI 8次 | 次 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | VTS4、SVI 24次 | 次 | 4200 | 自费 |
| 其他费用 | 家庭光源检测 | 次 | 99 | 自费 |
| 床位费 | 普通病房床位费(五人间) | 日 | 12 | 甲类 |
| 床位费 | 日间手术床位费 | 日 | 70 | 自费 |
| 治疗费 | M22超光子嫩肤+面部术后补水修复护理1次 | 次 | 999 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗血管性皮损 | 次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 激光治疗疤痕 | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 近视遗传辅助诊断 | 例 | 2565 | 自费 |
| 其他费用 | 理疗镜(眼小医) | 盒 | 1480 | 自费 |
| 其他费用 | 棉片(眼小医) | 盒 | 68 | 自费 |
| 其他费用 | OASIS泪点塞(有孔)0.7mm | 盒 | 2760 | 自费 |
| 其他费用 | 单只 OASIS泪点塞(有孔)0.7mm | 只 | 1380 | 自费 |
| 化验费 | 静脉采血(基因检测) | 次 | 6 | 自费 |
| 化验费 | (自费手术)梅毒螺旋体特异性抗体(TPPA) | 次 | 30 | 自费 |
| 其他费用 | 眼之泉植萃石墨烯舒眼熏蒸眼罩(7片/盒) | 盒 | 79 | 自费 |
| 其他费用 | 无菌海绵刷(球型8*6mm) | 支 | 45 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉v五支组合 | 次 | 12000 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉v十支组合 | 次 | 20000 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉c五支组合 | 次 | 8800 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉c十支组合 | 次 | 16000 | 自费 |
| 治疗费 | SWK水光针(含针头) | 次 | 999 | 自费 |
| 其他费用 | 九针头 | 次 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 针清(额头) | 次 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 针清(下巴) | 次 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 针清(面颊单侧) | 次 | 50 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光治疗单次8折 | 次 | 480 | 自费 |
| 治疗费 | 强脉冲光冶疗套餐(4次)8折 | 次 | 1920 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉致柔 | 支 | 2380 | 自费 |
| 治疗费 | 伊婉致柔五支组合 | 次 | 8800 | 自费 |
| 其他费用 | 可预重组胶原蛋白修复敷料(R型-50g) | 支 | 158 | 自费 |
| 治疗费 | 医用透明质酸钠bcs(含针头) | 次 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | 嗨体颈纹1.5ml+2.5ml | 次 | 2700 | 自费 |
| 治疗费 | [3次价]嗨体颈纹1.5ml+2.5ml 1次 | 次 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | 嗨体颈纹1.5ml | 支 | 1700 | 自费 |
| 治疗费 | 黄金炮面部治疗 | 次 | 15800 | 自费 |
| 治疗费 | 黄金超声炮治疗 | 次 | 0 | 自费 |
| 其他费用 | 皙瑞面膜 | 盒 | 99 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)眼之泉植萃石墨烯舒眼熏蒸眼罩 | 盒 | 63 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)理疗镜(眼小医) | 盒 | 1200 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)棉片(眼小医) | 盒 | 55 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)烫熨治疗贴 | 盒 | 80 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)医用冷敷眼罩 | 套 | 80 | 自费 |
| 检查费 | 快速泪液检测 | 次 | 60 | 自费 |
| 其他费用 | UCP青光眼一次性使用治疗头 | 件 | 5000 | 自费 |
| 治疗费 | (双旦活动)超光子体验价 | 次 | 880 | 自费 |
| 治疗费 | (双旦活动)超光子+水杨酸(三次)+光疗6次 | 次 | 7380 | 自费 |
| 治疗费 | (双旦活动)术唯可水光针+皮秒嫩肤 | 次 | 2880 | 自费 |
| 治疗费 | 美瞳线 | 次 | 2800 | 自费 |
| 治疗费 | 纹眉 | 次 | 2800 | 自费 |
| 治疗费 | 纹唇漂唇 | 次 | 4800 | 自费 |
| 治疗费 | (双旦活动)韧带滋养套餐(3支嗨体熊猫针) | 次 | 9000 | 自费 |
| 检查费 | (体检用)眼科常规检查 | 人次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | (体检用)角膜荧光素染色检查 | 人次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | (体检用)泪膜破裂时间测定 | 人次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | (体检用)前房深度测量 | 人次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 嗨体水光2.5ml(含九针头) | 次 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 菲洛嘉水光(含九针头)2ml | 次 | 800 | 自费 |
| 治疗费 | 菲洛嘉水光(含九针头)2ml-2支 | 次 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | 菲洛嘉水光(含九针头)2ml-3支 | 次 | 2200 | 自费 |
| 其他费用 | 清洁棉片B 10片 | 盒 | 99 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)清洁棉片B | 盒 | 78.5 | 自费 |
| 其他费用 | 4-松油醇棉片C 30片 | 盒 | 298 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)4-松油醇棉片C 30片 | 盒 | 238 | 自费 |
| 检查费 | 单基因遗传眼病筛查(瓯佳生物) | 人次 | 365 | 自费 |
| 治疗费 | 薇旖美单支 | 次 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 薇旖美2支 | 次 | 5500 | 自费 |
| 治疗费 | [6支价]薇旖美1支 | 次 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | 微针植发 | 人次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 艺术种植(眉毛、胡子、鬓角、体毛) | 每毛囊 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 头皮检测 | 次 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 植发术后护理 | 次 | 98 | 自费 |
| 检查费 | icare眼压检测 | 次 | 20 | 自费 |
| 检查费 | 清大上门光环境检测暑假特惠 | 人次 | 39.9 | 自费 |
| 其他费用 | 细胞保存费 | 次 | 51800 | 自费 |
| 治疗费 | 应用-面部、头皮 | 次 | 16800 | 自费 |
| 治疗费 | 应用-隆胸、抗衰 | 次 | 38000 | 自费 |
| 治疗费 | 优眼训练(7次) | 次 | 1050 | 自费 |
| 检查费 | 干眼初诊检查 | 次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | [3支价]嗨体熊猫针 | 支 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 经皮神经电刺激治疗 | 每部位 | 9 | 甲类 |
| 化验费 | 总IgE测定 | 项 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 吸入物变应原筛查 | 人次 | 60 | 乙类 |
| 化验费 | 食入物变应原筛查 | 人次 | 60 | 乙类 |
| 化验费 | 特殊变应原(多价变应原)筛查 | 人次 | 60 | 乙类 |
| 化验费 | 专项变应原(单价变应原)筛查 | 人次 | 60 | 乙类 |
| 化验费 | 过敏原吸入-食物组19项 | 次 | 270 | 自费 |
| 化验费 | 过敏原吸入-食物组28项 | 次 | 430 | 自费 |
| 化验费 | 血清泌乳素测定 | 项 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 血清促卵泡刺激素测定 | 项 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 血清促黄体生成素测定 | 项 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 睾酮测定 | 项 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 雌二醇测定 | 项 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 孕酮测定 | 项 | 29 | 甲类 |
| 化验费 | 血清人绒毛膜促性腺激素测定 | 项 | 36 | 甲类 |
| 其他费用 | 医用海藻糖创面敷料 | 盒 | 175 | 自费 |
| 其他费用 | 自身泪液促泌仪 | 盒 | 2980 | 自费 |
| 治疗费 | [6支价]嗨体2.5一支 | 支 | 900 | 自费 |
| 治疗费 | 润致3号-1.0一支 | 支 | 1500 | 自费 |
| 治疗费 | 润致3号-1.0二支 | 支 | 2500 | 自费 |
| 其他费用 | 氨甲环酸精华液-微商城专用 | 瓶 | 340 | 自费 |
| 治疗费 | 进口玻尿酸3 | 支 | 3580 | 自费 |
| 治疗费 | (3支价)瑞蓝唯瑅 | 支 | 2800 | 自费 |
| 治疗费 | (6支价)瑞蓝唯瑅 | 支 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | 艾莉薇凝采(1支) | 支 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 艾莉薇凝采(2支) | 支 | 5500 | 自费 |
| 治疗费 | 瑞蓝瑞缇 | 支 | 3500 | 自费 |
| 治疗费 | 光子1次+美白水光1支 | 套 | 1800 | 自费 |
| 治疗费 | 光子2次+美白水光2支 | 套 | 3200 | 自费 |
| 治疗费 | 光子2次+保湿水光2支 | 套 | 3200 | 自费 |
| 治疗费 | 光子1次+保湿水光1支 | 套 | 1800 | 自费 |
| 治疗费 | 光子2次+保湿水光1支+美白水光1支 | 套 | 3200 | 自费 |
| 治疗费 | 新-瑞蓝唯瑅 | 支 | 3500 | 自费 |
| 检查费 | icl术前检查套餐 | 次 | 399 | 自费 |
| 检查费 | 验光套餐 | 次 | 6.6 | 自费 |
| 治疗费 | 双眼视觉训练(初次) | 次 | 9.9 | 自费 |
| 其他费用 | (高值)软性角膜接触镜 | 片 | 150 | 自费 |
| 化验费 | 血清三碘甲状原氨酸(T3)测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 血清甲状腺素(T4)测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 血清游离甲状腺素(FT4)测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 血清促甲状腺激素测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 抗甲状腺过氧化物酶抗体测定 | 次 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb) | 次 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 甲状腺球蛋白测定 | 次 | 30 | 甲类 |
| 化验费 | 血清甲状腺结合球蛋白测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 促甲状腺素受体抗体测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 甲状旁腺激素测定 | 次 | 28 | 甲类 |
| 化验费 | 血清反T3测定 | 次 | 23 | 甲类 |
| 化验费 | 抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb) | 次 | 20 | 甲类 |
| 化验费 | 甲状腺功能常规检查 | 次 | 125 | 甲类 |
| 其他费用 | 湿房镜 | 副 | 998 | 自费 |
| 其他费用 | OASIS泪点塞(有孔)0.6mm. | 盒 | 2760 | 自费 |
| 其他费用 | 单只 OASIS泪点塞(有孔)0.6mm | 只 | 1380 | 自费 |
| 其他费用 | 单只 OASIS泪点塞(无孔)0.6mm | 只 | 1215 | 自费 |
| 其他费用 | 单只 OASIS泪点塞(无孔)0.7mm | 只 | 1215 | 自费 |
| 其他费用 | OASIS泪点塞(无孔)0.8mm | 盒 | 2430 | 自费 |
| 治疗费 | 干眼检查优惠套餐 | 次 | 9.9 | 自费 |
| 其他费用 | 医用隔离眼罩(悦家湿房镜) | 副 | 998 | 自费 |
| 其他费用 | 8折医用隔离眼罩(悦家湿房镜) | 副 | 798.4 | 自费 |
| 检查费 | 视功能综合评估 | 次 | 75 | 自费 |
| 治疗费 | 水杨酸祛痘袪角质XS | 次 | 268 | 自费 |
| 治疗费 | 美白淡斑XSAJHS | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 益生菌修护XS | 次 | 198 | 自费 |
| 治疗费 | 包覆舒缓修复XS | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 舒缓保湿稳肤XS | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 氨基酸表活XS | 次 | 198 | 自费 |
| 治疗费 | 包覆控油XS | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 舒缓修颜防光敏XS | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 修复皮肤屏障XSFYRZ | 次 | 380 | 自费 |
| 治疗费 | 逆龄眼周抗衰XS | 次 | 680 | 自费 |
| 治疗费 | 包覆多肽抗皱XS | 次 | 580 | 自费 |
| 治疗费 | 皮肤检测 | 次 | 30 | 自费 |
| 治疗费 | 胶原蛋白修复单次(MG) | 次 | 128 | 自费 |
| 治疗费 | 胶原蛋白修复2次(MG) | 次 | 198 | 自费 |
| 治疗费 | 黄金微针 | 次 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | [三次疗程价]黄金微针 | 次 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | [五次疗程价]黄金微针 | 次 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登丰颜 | 支 | 8800 | 自费 |
| 治疗费 | 【四支价】乔雅登丰颜一支 | 支 | 7500 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登缇颜 | 支 | 8800 | 自费 |
| 治疗费 | 乔雅登质颜 | 支 | 8800 | 自费 |
| 治疗费 | 润致熨纹水光(含九针头) | 次 | 1200 | 自费 |
| 治疗费 | 【6支价】润致熨纹水光(含九针头) | 次 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 润致缇透 | 支 | 1980 | 自费 |
| 治疗费 | 润致缇透单支+薇旖美胶原2支 | 次 | 7980 | 自费 |
| 治疗费 | 【三次价】润致缇透单支+薇旖美胶原2支 | 次 | 5980 | 自费 |
| 治疗费 | 碧萃诗 | 支 | 500 | 自费 |
| 治疗费 | 润致娃娃针 | 支 | 1200 | 自费 |
| 治疗费 | 【6支价】润致娃娃针 | 支 | 1000 | 自费 |
| 检查费 | 近视优选管理套餐 | 人次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 拍摄部位(黄斑) | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 拍摄部位(视盘) | 人次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 拍摄部位(黄斑+视盘) | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 拍摄部位(前节) | 次 | 0 | 自费 |
| 检查费 | 光学相干断层成相(OCT)(单眼) | 次 | 60 | 甲类 |
| 其他费用 | 视光咨询 | 次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 弗缦胶原蛋白1.0一支 | 支 | 6000 | 自费 |
| 治疗费 | 弗缦胶原蛋白0.5一支 | 支 | 3800 | 自费 |
| 治疗费 | 艾莉薇辉耀一支 | 支 | 4500 | 自费 |
| 治疗费 | 【两支价】艾莉薇辉耀一支 | 支 | 4000 | 自费 |
| 治疗费 | 弗缦胶原蛋白1.0两支(赠0.5单支) | 套 | 12000 | 自费 |
| 其他费用 | 除螨湿巾一疗程5盒(买四送一)30片/盒 | 次 | 1192 | 自费 |
| 治疗费 | 全面部年轻化治疗(含英伦大提升) | 次 | 5000 | 自费 |
| 治疗费 | 全面部年轻化治疗1 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 全面部年轻化治疗2 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 治疗费 | 全面部年轻化治疗3 | 每部位 | 3000 | 自费 |
| 治疗费 | 【6支价】弗缦胶原蛋白0.5一支 | 支 | 2500 | 自费 |
| 治疗费 | 【四支价】乔雅登缇颜一支 | 支 | 7500 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒素下颌缘提升1 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 治疗费 | 肉毒素下颌缘提升2 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 其他费用 | 医用雾化眼罩HM-WHYZ-II | 个 | 68 | 自费 |
| 其他费用 | (8折)医用雾化眼罩HM-WHYZ-II | 个 | 54.4 | 自费 |
| 诊察费 | 视觉训练科室预约挂号费 | 次 | 0 | 自费 |
| 治疗费 | 【美团专用价】娃娃针 | 次 | 1195 | 自费 |
| 护理费 | I级护理 | 日 | 58 | 甲类 |
| 护理费 | Ⅱ级护理 | 日 | 24 | 甲类 |
| 护理费 | Ⅲ级护理 | 日 | 12.5 | 甲类 |
| 护理费 | 急诊留观护理 | 日 | 38 | 乙类 |
| 检查费 | 视力检查服务 | 次 | 9.9 | 自费 |
| 材料费 | 吸血海绵 | 包 | 5.67 | 自费 |
| 材料费 | 一次性手术刀MSL22 | 把 | 57.75 | 自费 |
| 材料费 | 一次性手术刀MSL27 | 把 | 57.75 | 自费 |
| 材料费 | 一次性手术刀MSL30 | 把 | 57.75 | 自费 |
| 材料费 | 一次性手术刀MCB12 | 把 | 126 | 自费 |
| 材料费 | 一次性手术刀MST15 | 把 | 126 | 自费 |
| 材料费 | 非吸收性外科缝线 爱尔康尼龙线10-0 8065698001 | 根 | 88.21 | 甲类 |
| 材料费 | 眼科手术刀MSL15 | 把 | 126 | 自费 |
| 材料费 | 激光光纤导管 iTrack-250A | 支 | 16100 | 自费 |
| 材料费 | 粘弹剂 helon 0.85ml | 支 | 525 | 自费 |
| 材料费 | 医用透明质酸钠凝胶 爱唯 | 支 | 38.85 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体(蔡司 509M) | 片 | 942.59 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性使用无菌手术膜35*14cm | 片 | 3.77 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌手术膜45*30cm | 片 | 6.27 | 自费 |
| 材料费 | 医用透明质酸钠凝胶 1.6% | 支 | 178.5 | 自费 |
| 材料费 | 非吸收性外科缝线 爱尔康直弯10-0 8065304901 | 根 | 144.12 | 甲类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT3 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 微乔 可吸收缝线 5-0 J433H | 根 | 116.13 | 甲类 |
| 材料费 | 微乔 可吸收缝线 6-0 J570G | 根 | 65.06 | 甲类 |
| 材料费 | 微乔 可吸收性缝线 8-0 W9560 | 根 | 63.03 | 甲类 |
| 材料费 | 普理灵不可吸收缝线 7-0 EH722H | 根 | 143.65 | 甲类 |
| 材料费 | 注射器5ML-普通针 | 支 | 0.31 | 甲类 |
| 材料费 | 医用纱布(5*7cm-2片/袋) | 包 | 0.28 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用输血器(带针)1.2*28mm | 支 | 1.57 | 甲类 |
| 材料费 | 绷带镜(纯视) | 片 | 157.5 | 自费 |
| 材料费 | 绷带镜(修视康) | 片 | 252 | 自费 |
| 材料费 | 绷带镜(强生) | 片 | 26.25 | 自费 |
| 材料费 | 注射器1ML-普通针 | 盒 | 0.31 | 甲类 |
| 材料费 | 注射器2ML-普通针 | 支 | 0.31 | 甲类 |
| 材料费 | 注射器10ML-普通针 | 盒 | 0.47 | 甲类 |
| 材料费 | 注射器20ML-普通针 | 盒 | 0.55 | 甲类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6CWS | 片 | 869.4 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性眼用手术刀-15度侧切刀 | 把 | 47.25 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AD1 | 枚 | 1885.8 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性使用无菌手术膜11*7CM | 张 | 0.84 | 自费 |
| 材料费 | 留置针Y型22g*1.00 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 材料费 | 留置针Y型20g*1.16 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 材料费 | 留置针Y型24g*0.75 | 支 | 12.21 | 甲类 |
| 材料费 | 青光眼引流阀Ahemd成人FP7 | 个 | 4600 | 自费 |
| 材料费 | 眼科激光光纤导管iTrack-250A | 个 | 16100 | 自费 |
| 材料费 | 眼科手术刀-MCB10 | 把 | 57.75 | 自费 |
| 材料费 | 非吸收性外科缝线爱尔康直弯10-0806530490 | 根 | 162.75 | 自费 |
| 材料费 | 非吸收性外科缝线 爱尔康5-0 8065215201 | 根 | 106.84 | 甲类 |
| 材料费 | 普理灵不可吸收缝线 6-0 8760H | 根 | 101.28 | 自费 |
| 材料费 | 棉签 10cm单头 | 包 | 0.73 | 自费 |
| 材料费 | 囊袋张力环275001G | 个 | 1365 | 乙类 |
| 材料费 | 弹性虹膜拉钩 | 支 | 467.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体-CT ASPHINA 509MP | 枚 | 2091.6 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 LISA 809M | 枚 | 2617 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 TFNT00 | 枚 | 9096 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 MA60MA | 枚 | 1675 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 TORIC 909M | 枚 | 3191 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性使用心电电极 915S50 | 枚 | 0.57 | 自费 |
| 材料费 | 眼科手术刀 MR-K115 | 把 | 138 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用手术电刀 XY-P401 | 套 | 10.92 | 自费 |
| 材料费 | 医用皮肤记号笔 HK101-05C | 支 | 12.65 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT5 | 片 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXR00 | 枚 | 7090 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT4 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性使用输氧面罩(普通型) | 只 | 3.89 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性负压吸引管 SG Y01(12F) | 支 | 1.29 | 自费 |
| 材料费 | 置留针透明敷帖 6*7cm | 片 | 0.7 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性采血针 0.7*25TWII04 | 支 | 0.33 | 甲类 |
| 材料费 | 青光眼引流器ExPRESS(P200) | 枚 | 5115 | 自费 |
| 材料费 | 青光眼引流管(XEN) | 根 | 10780 | 自费 |
| 材料费 | 青光眼引流器ExPRESS(P50) | 枚 | 5115 | 自费 |
| 材料费 | 可吸收性缝合线5-0 PDP148H | 根 | 169.52 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体-AT TORBI 709M | 枚 | 9680 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT6 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 医用皮肤护理贴敷料绿 | 盒 | 258 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZMT150 | 枚 | 3182 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZMT225 | 枚 | 3182 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZMT300 | 枚 | 3182 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZMT400 | 枚 | 3182 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZMB00 | 枚 | 2642 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT7 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT2 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT8 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN6AT9 | 枚 | 1570.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SV25T6 | 枚 | 11860 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SV25T0 | 枚 | 7860 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCT150 | 枚 | 4337 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCT225 | 枚 | 4337 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCT300 | 枚 | 4337 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCT400 | 枚 | 4337 | 乙类 |
| 材料费 | 人工鼻-复合型 | 个 | 32.51 | 甲类 |
| 材料费 | 饱和度传感器-成人型:NC-BS-01 | 个 | 50.19 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:2.5# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:3# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:4# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:5# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(6.0) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(6.5) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(7.0) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(5.0) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(5.5) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 全身麻醉气管插管包-QMB-II(加强)E(7.5) | 个 | 73.5 | 甲类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 TFNT30 | 枚 | 13096 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 TFNT40 | 枚 | 13096 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 TFNT50 | 枚 | 13096 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 TFNT60 | 枚 | 13096 | 乙类 |
| 材料费 | 眼科激光光纤导管(优视) | 个 | 12800 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 TORBI 709M | 片 | 1991.85 | 乙类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:2# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:1.5# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 喉罩-Aura-I:1# | 个 | 183.5 | 甲类 |
| 材料费 | 医用透明质酸钠凝胶:欣可达(0.5ml) | 支 | 47.25 | 自费 |
| 材料费 | 非吸收性外科缝线-双弯 8065307901 | 根 | 157.5 | 甲类 |
| 材料费 | 微乔 可吸收性缝线 7-0 W9561 | 根 | 74.38 | 甲类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 SN60WF | 枚 | 866.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCB00 | 枚 | 1573.95 | 乙类 |
| 材料费 | 电凝切割器 SY-IIA-2 | 套 | 25.2 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性手术刀MSL20 | 把 | 57.75 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用眼科穿刺器(23G加强穿刺器)8065751447 | 套 | 1344 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 高视 LS-313MF15 | 枚 | 2663 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 高视 LS-313MF30 | 枚 | 2663 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 高视 LS-313MF15T | 枚 | 3203 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 高视泰靓 LS-313MF30T | 枚 | 19900 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 眼得乐 PA60AS1 | 枚 | 871.5 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康三片式 MA60AC | 枚 | 714 | 乙类 |
| 材料费 | 囊袋张力环276001G | 枚 | 1365 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 tri839MP | 枚 | 14637 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 TORIC 939MP | 枚 | 18488 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ICB00 | 枚 | 1192.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU100 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU150 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU225 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU300 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU375 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU450 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU600 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT100 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT150 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT225 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT300 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT375 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT450 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT525 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZXT600 | 枚 | 9190 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZFR00V | 枚 | 7090 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 ASPHINA 409MP | 枚 | 1085.7 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 蔡司 LUCIA 601PY | 枚 | 1085.7 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 DFT015 | 枚 | 3695 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 DFT315 | 枚 | 6936 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 DFT415 | 枚 | 6936 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 DFT515 | 枚 | 6936 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 爱尔康 DFT615 | 枚 | 6936 | 乙类 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管5.5mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管5.0mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管6.0mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管6.5mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管7.0mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型1# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型1.5# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型2# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型2.5# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型3# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型4# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | 一次性使用无菌医用单腔喉罩 单管加强型5# | 个 | 166.95 | 自费 |
| 材料费 | iStent青光眼引流装置G2-W | 次 | 17000 | 自费 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 A1-UV | 枚 | 836.85 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT1BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT2BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT3BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT4BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT5BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AT6BH | 枚 | 1980.3 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 A1UL22 预装单焦 | 枚 | 1046.85 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 普诺明 AM4UH | 枚 | 2980 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 朗思泰克 SOFTEC HD | 枚 | 823.2 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 朗思泰克 SBL-2 | 枚 | 2624 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 朗思泰克 SBL-3 | 枚 | 2624 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 DIB00 | 枚 | 1402.8 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 DIU150 | 枚 | 2939 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 DIU225 | 枚 | 2939 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 DIU300 | 枚 | 2939 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZA9003 | 枚 | 852.6 | 乙类 |
| 材料费 | 湿态生物羊膜BA-1012(10*12mm) | 片 | 1312.5 | 乙类 |
| 材料费 | 湿态生物羊膜BA-1015(10*15mm) | 片 | 3550 | 乙类 |
| 材料费 | 湿态生物羊膜BA-1820(18*20mm) | 片 | 5450 | 乙类 |
| 材料费 | 人工晶体 强生 ZCU525 | 枚 | 1979.25 | 乙类 |
| 材料费 | 眼用粘弹剂 0.55ml/vial | 支 | 840 | 自费 |
| 材料费 | 一次性无菌加强型气管插管4.5mm | 根 | 39.03 | 甲类 |
| 麻醉费 | 联合或复合麻醉加收 | 次 | 88 | 自费 |
| 麻醉费 | 局部浸润麻醉 | 次 | 14 | 甲类 |
| 麻醉费 | 神经阻滞麻醉 | 次 | 143 | 甲类 |
| 麻醉费 | 神经阻滞麻醉(颈丛) | 次 | 143 | 甲类 |
| 麻醉费 | 基础麻醉 | 次 | 88 | 甲类 |
| 麻醉费 | 静脉麻醉 | 次 | 88 | 甲类 |
| 麻醉费 | 吸入性全身麻醉 | 次 | 460 | 甲类 |
| 麻醉费 | 靶控输入全身麻醉 | 次 | 460 | 甲类 |
| 麻醉费 | 气管插管全身麻醉 | 次 | 810 | 甲类 |
| 麻醉费 | 术后镇痛 | 例 | 88 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉中支气管镜引导 | 例 | 351 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉恢复室监护 | 例 | 130 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉中监测(<4小时) | 次 | 88 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉中监测(≥4小时) | 次 | 176 | 甲类 |
| 麻醉费 | 控制性降压 | 次 | 80 | 甲类 |
| 麻醉费 | 椎管内麻醉 | 2小时 | 405 | 甲类 |
| 麻醉费 | 术后镇痛泵持续给药镇痛 | 例 | 176 | 乙类 |
| 麻醉费 | 气管插管术 | 次 | 68 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉中脑电双谱指数监测加收 | 次 | 27 | 甲类 |
| 麻醉费 | 术中应用神经导航系统加收 | 例 | 1080 | 甲类 |
| 麻醉费 | 麻醉中彩超引导 | 次 | 88 | 乙类 |
| 麻醉费 | 气管插管全身麻醉加收 | 小时 | 100 | 甲类 |
| 麻醉费 | 可视喉镜加收(可视喉镜下一次性使用喉镜片加收) | 次 | 50 | 甲类 |
| 麻醉费 | 心电监护 | 小时 | 4 | 甲类 |
| 麻醉费 | 椎管内麻醉超过2小时加收 | 小时 | 140 | 甲类 |
| 手术费 | 眼睑肿物切除术 | 次 | 162 | 甲类 |
| 手术费 | 眼睑肿物切除术+植皮术 | 次 | 252 | 甲类 |
| 手术费 | 眼睑结膜裂伤缝合术 | 次 | 178 | 甲类 |
| 手术费 | 内眦韧带断裂修复术 | 次 | 178 | 甲类 |
| 手术费 | 上睑下垂矫正术 | 次 | 487 | 甲类 |
| 手术费 | 上睑下垂矫正术+肌瓣移植 | 次 | 598 | 甲类 |
| 手术费 | 睑裂缝合术 | 次 | 162 | 甲类 |
| 手术费 | 眼袋整形术(双侧) | 次 | 653 | 自费 |
| 手术费 | 眼袋整形术(单侧) | 次 | 327 | 自费 |
| 手术费 | 睑缘粘连术 | 次 | 545 | 甲类 |
| 手术费 | 眼睑结膜海绵状血管瘤切除术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 泪阜部肿瘤单纯切除术 | 次 | 366 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小点外翻矫正术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 泪腺脱垂矫正术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小管吻合术 | 次 | 653 | 甲类 |
| 手术费 | 泪囊摘除术 | 次 | 520 | 甲类 |
| 手术费 | 泪囊瘘管摘除术 | 次 | 465 | 甲类 |
| 手术费 | 复发型泪囊瘘管切除术 | 次 | 520 | 甲类 |
| 手术费 | 复杂性泪囊瘘管切除术 | 次 | 520 | 甲类 |
| 手术费 | 睑部泪腺摘除术 | 次 | 365 | 甲类 |
| 手术费 | 泪腺部分切除术 | 次 | 365 | 甲类 |
| 手术费 | 泪腺肿瘤摘除术 | 次 | 365 | 甲类 |
| 手术费 | 泪囊结膜囊吻合术 | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻腔泪囊吻合术 | 次 | 675 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻泪道再通术 | 次 | 406 | 甲类 |
| 手术费 | 泪道成形术 | 次 | 167 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小管填塞术 | 单眼 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小管封闭术 | 单眼 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 睑球粘连分离术 | 次 | 996 | 甲类 |
| 手术费 | 自体粘膜移植术及结膜移植术 | 次 | 996 | 甲类 |
| 手术费 | 睑球粘连及复发性胬肉切除术 | 次 | 996 | 甲类 |
| 手术费 | 结膜肿物切除术 | 次 | 279 | 甲类 |
| 手术费 | 结膜色素痣切除术 | 次 | 279 | 甲类 |
| 手术费 | 结膜淋巴管积液清除术 | 次 | 135 | 甲类 |
| 手术费 | 结膜囊成形术 | 次 | 919 | 甲类 |
| 手术费 | 球结膜瓣复盖术 | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 麦粒肿切开切除术 | 次 | 63 | 甲类 |
| 手术费 | 麦粒肿搔爬术 | 次 | 63 | 甲类 |
| 手术费 | 下穹窿成形术(单侧) | 次 | 952 | 甲类 |
| 手术费 | 下穹窿成形术(双侧) | 次 | 1904 | 甲类 |
| 手术费 | 球结膜放射状切开冲洗+减压术 | 次 | 279 | 甲类 |
| 手术费 | 球结膜切开眼突减压术 | 次 | 279 | 甲类 |
| 手术费 | 球结膜酸碱烧伤减压冲洗 | 次 | 279 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜缝环固定术(单侧) | 次 | 122 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜缝环固定术(双侧) | 次 | 243 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜拆线 | 次 | 81 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜深层异物取出术 | 次 | 436 | 甲类 |
| 手术费 | 前房异物取出术 | 次 | 436 | 甲类 |
| 手术费 | 翼状胬肉单纯切除术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 翼状胬肉转位术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 单纯角膜肿物切除 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 翼状胬肉切除+干细胞移植加收 | 次 | 405 | 甲类 |
| 手术费 | 翼状胬肉切除+角膜移植术 | 次 | 2085 | 乙类 |
| 手术费 | 角膜干细胞移植加收 | 次 | 405 | 乙类 |
| 手术费 | 角膜肿物切除+角膜移植术 | 次 | 1604 | 乙类 |
| 手术费 | 角膜移植术 | 次 | 1264 | 乙类 |
| 手术费 | 角膜移植+干细胞移植加收 | 次 | 405 | 乙类 |
| 手术费 | 羊膜移植术 | 次 | 802 | 乙类 |
| 手术费 | 角膜移植联合视网膜复位术 | 次 | 3997 | 乙类 |
| 手术费 | 瞳孔再造术 | 次 | 1276 | 甲类 |
| 手术费 | 全植床深板层角膜移植术(单眼) | 次 | 1823 | 乙类 |
| 手术费 | 全植床深板层角膜移植术(双眼) | 次 | 3645 | 乙类 |
| 手术费 | 虹膜全切除术 | 次 | 432 | 甲类 |
| 手术费 | 虹膜周边切除术 | 次 | 343 | 甲类 |
| 手术费 | 虹膜根部离断修复术 | 次 | 936 | 甲类 |
| 手术费 | 虹膜贯穿术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 虹膜囊肿切除术 | 次 | 852 | 甲类 |
| 手术费 | 人工虹膜隔植入术 | 次 | 1583 | 甲类 |
| 手术费 | 睫状体剥离术 | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 睫状体断离复位术 | 次 | 1218 | 甲类 |
| 手术费 | 睫状体及脉络膜上腔放液术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 前房角切开术 | 次 | 675 | 甲类 |
| 手术费 | 前房积血清除术 | 次 | 675 | 甲类 |
| 手术费 | 房角粘连分离术 | 次 | 675 | 甲类 |
| 手术费 | 前房成形术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼滤过术 | 次 | 1218 | 甲类 |
| 手术费 | 非穿透性小梁切除+透明质酸钠凝胶充填术 | 次 | 1580 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼硅管植入术 | 次 | 1564 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼滤帘修复术 | 次 | 974 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼滤过泡分离术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼滤过泡修补术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 巩膜缩短术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障截囊吸取术 | 次 | 1096 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障囊膜切除术 | 次 | 1096 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障囊内摘除术 | 次 | 797 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障囊外摘除术 | 次 | 1080 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障超声乳化摘除术 | 次 | 1871 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障囊外摘除+人工晶体植入术 | 次 | 1260 | 甲类 |
| 手术费 | 人工晶体复位术 | 次 | 919 | 甲类 |
| 手术费 | 人工晶体置换术 | 次 | 1009 | 甲类 |
| 手术费 | 二期人工晶体植入术 | 次 | 1045 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术 | 次 | 2540 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障超声乳化摘除+人工晶体植入(微切口) | 次 | 3147 | 甲类 |
| 手术费 | 人工晶体睫状沟固定术 | 次 | 1471 | 甲类 |
| 手术费 | 人工晶体取出术 | 次 | 1142 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障青光眼联合手术 | 次 | 1575 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障摘除联合青光眼硅管植入术 | 次 | 1494 | 甲类 |
| 手术费 | 白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术 | 次 | 1620 | 甲类 |
| 手术费 | 穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术) | 次 | 3119 | 乙类 |
| 手术费 | 白内障摘除联合玻璃体切割术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术(四联术) | 次 | 2412 | 甲类 |
| 手术费 | 非正常晶体手术 | 次 | 1566 | 甲类 |
| 手术费 | 晶体张力环置入术 | 单侧 | 1203 | 甲类 |
| 手术费 | 人工晶体悬吊术 | 单侧 | 1604 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体穿刺抽液术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体切除术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 晶体切割术 | 次 | 1738 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体切除术(微切口) | 次 | 2345 | 甲类 |
| 手术费 | 复杂玻璃体剥除使用眼内广角照明加收 | 例 | 405 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体内猪囊尾蚴取出术 | 次 | 2070 | 甲类 |
| 手术费 | 视网膜脱离修复术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 复杂视网膜脱离修复术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 膜增殖、视网膜下膜取出术 | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑裂孔注气术 | 次 | 669 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑裂孔封闭术 | 次 | 869 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑新生血管激光术 | 次 | 669 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑前膜术 | 次 | 1880 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑转位术 | 次 | 2807 | 甲类 |
| 手术费 | 色素膜肿物切除术 | 次 | 2085 | 甲类 |
| 手术费 | 巩膜后兜带术 | 次 | 1203 | 甲类 |
| 手术费 | 内眼病冷凝术 | 次 | 432 | 甲类 |
| 手术费 | 硅油取出术(单侧) | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 硅油取出术(双侧) | 次 | 1462 | 甲类 |
| 手术费 | 共同性斜视矫正术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 非共同性斜视矫正术 | 次 | 900 | 甲类 |
| 手术费 | 非常规眼外肌手术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 眼震矫正术 | 次 | 775 | 甲类 |
| 手术费 | 球内磁性异物取出术 | 次 | 775 | 甲类 |
| 手术费 | 球内非磁性异物取出术 | 次 | 1358 | 甲类 |
| 手术费 | 球壁异物取出术 | 次 | 1438 | 甲类 |
| 手术费 | 眶内异物取出术 | 次 | 1007 | 甲类 |
| 手术费 | 眼球裂伤缝合术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 巩膜探查术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 甲状腺突眼矫正术 | 次 | 1264 | 甲类 |
| 手术费 | 眼内容摘除术 | 次 | 669 | 甲类 |
| 手术费 | 眼球摘除术 | 次 | 297 | 甲类 |
| 手术费 | 眼球摘除+植入术 | 次 | 963 | 自费 |
| 手术费 | 义眼安装 | 次 | 231 | 自费 |
| 手术费 | 义眼台打孔术 | 次 | 377 | 自费 |
| 手术费 | 活动性义眼眼座植入术 | 次 | 964 | 自费 |
| 手术费 | 眶内肿物摘除术 | 次 | 1564 | 甲类 |
| 手术费 | 眶内容摘除术 | 次 | 964 | 甲类 |
| 手术费 | 上颌骨切除合并眶内容摘除术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 眼窝填充术 | 次 | 936 | 自费 |
| 手术费 | 眼窝再造术 | 次 | 1494 | 自费 |
| 手术费 | 眼眶壁骨折整复固定术 | 次 | 1738 | 甲类 |
| 手术费 | 眶骨缺损修复术 | 次 | 1422 | 甲类 |
| 手术费 | 眶膈修补术 | 次 | 742 | 甲类 |
| 手术费 | 眼眶减压术(单眼) | 次 | 964 | 甲类 |
| 手术费 | 眼眶减压术(双眼) | 次 | 1927 | 甲类 |
| 手术费 | 眼前段重建术(单侧) | 次 | 1871 | 甲类 |
| 手术费 | 眼前段重建术(双侧) | 次 | 3742 | 甲类 |
| 手术费 | 视神经减压术 | 次 | 1890 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜切开松解术 | 次 | 600 | 自费 |
| 手术费 | 角膜内皮移植术(EK) | 次 | 2850 | 自费 |
| 手术费 | 角膜胶原交联术(CXL) | 单眼 | 8500 | 自费 |
| 手术费 | 角膜胶原交联术(预防性) | 人次 | 4500 | 自费 |
| 手术费 | 综合重睑成形术1 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 综合重睑成形术2 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 综合重睑成形术3 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 内眦角整形术1 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 内眦角整形术2 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 复杂性上睑内翻整形术1 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 老年性睑内翻整形术1 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 先天性睑内翻矫正术(切开) | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 先天性睑内翻矫正术 | 每侧 | 600 | 自费 |
| 手术费 | 下睑内翻矫正术1 | 每侧 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 上睑内翻矫正术2 | 每侧 | 2300 | 自费 |
| 手术费 | 面部外伤清创整形 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑成形术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑缺损整形术1 | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑缺损整形术2 | 次 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑缺损整形术3 | 次 | 3500 | 自费 |
| 手术费 | 重睑修复术1 | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 外眦角整形术1 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 外眦角整形术2 | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 上睑皮肤松弛矫正术1 | 次 | 1280 | 自费 |
| 手术费 | 上睑皮肤松弛矫正术2 | 次 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 眼袋整形术1 | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 眼袋整形术2 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 眼袋整形术3 | 个 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 眼袋修复术 | 次 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂修复术1 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂修复术2 | 每侧 | 5500 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂修复术3 | 每侧 | 7000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂整形术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂整形术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂整形术3 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 睑内翻矫正术1 | 次 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 睑内翻矫正术2 | 次 | 2300 | 自费 |
| 手术费 | 睑外翻矫正术1 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 睑外翻矫正术2 | 次 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 显微镜下手术加收 | 例 | 135 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻窦镜手术治疗加收 | 例 | 675 | 乙类 |
| 手术费 | 椎管内置管术 | 次 | 100 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻侧壁移位伴骨质充填术 | 次 | 995 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻内额窦开放手术 | 次 | 554 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻内筛窦开放手术 | 次 | 604 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻内蝶窦开放手术 | 次 | 797 | 甲类 |
| 手术费 | 全筛窦切除术 | 次 | 1409 | 甲类 |
| 手术费 | 经鼻视神经减压术 | 次 | 2148 | 甲类 |
| 手术费 | 鼻外视神经减压术 | 次 | 1620 | 甲类 |
| 手术费 | 经鼻内镜眶减压术 | 次 | 1390 | 甲类 |
| 手术费 | 环甲膜切开术 | 次 | 475 | 甲类 |
| 手术费 | 经烧伤创面气管切开术 | 次 | 487 | 甲类 |
| 手术费 | 经烧伤创面气切管拔管缝合术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 体表异物表皮切开取出术 | 次 | 89 | 甲类 |
| 手术费 | 非表皮切开取异物 | 次 | 22 | 甲类 |
| 手术费 | 浅表肿物切除术 | 每肿物 | 108 | 甲类 |
| 手术费 | 海绵状血管瘤切除术(中) | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 海绵状血管瘤切除术(小) | 次 | 487 | 甲类 |
| 手术费 | 浅表肿物切除激光手术加收 | 每肿物 | 100 | 自费 |
| 手术费 | 任意皮瓣形成术 | 每部位 | 731 | 自费 |
| 手术费 | 各种带蒂皮瓣形成术 | 每部位 | 731 | 自费 |
| 手术费 | 轴型组织瓣形成术 | 每部位 | 1738 | 自费 |
| 手术费 | 游离皮瓣切取移植术 | 次 | 2673 | 自费 |
| 手术费 | 带毛囊皮瓣移植术 | 次 | 1440 | 自费 |
| 手术费 | 带毛囊皮瓣移植术(眉毛) | 次 | 1440 | 自费 |
| 手术费 | 睑下垂矫正联合眦整形术 | 次 | 609 | 自费 |
| 手术费 | 睑退缩矫正术(上睑) | 次 | 609 | 自费 |
| 手术费 | 睑退缩矫正术(下睑) | 次 | 609 | 自费 |
| 手术费 | 睑退缩矫正术需睫毛再造和肌瓣移植加收 | 次 | 123 | 自费 |
| 手术费 | 睑内翻矫正术(单侧) | 次 | 198 | 自费 |
| 手术费 | 睑内翻矫正术(双侧) | 次 | 288 | 自费 |
| 手术费 | 睑外翻矫正术(单侧) | 次 | 218 | 自费 |
| 手术费 | 睑外翻矫正术(双侧) | 次 | 317 | 自费 |
| 手术费 | 睑外翻矫正术需植皮加收 | 次 | 110 | 自费 |
| 手术费 | 游离植皮睑成形术 | 次 | 545 | 自费 |
| 手术费 | 内眦赘皮矫治术 | 次 | 252 | 自费 |
| 手术费 | 激光重睑整形术 | 次 | 545 | 自费 |
| 手术费 | 双行睫矫正术(单侧) | 次 | 218 | 自费 |
| 手术费 | 双行睫矫正术(双侧) | 次 | 436 | 自费 |
| 手术费 | 泪腺悬吊术(双侧) | 次 | 653 | 自费 |
| 手术费 | 泪腺悬吊术(单侧) | 次 | 327 | 自费 |
| 手术费 | 内外眦成形术 | 次 | 545 | 自费 |
| 手术费 | 睑凹陷畸形矫正术 | 每部位 | 919 | 自费 |
| 手术费 | 泪道成形术激光加收 | 次 | 62 | 自费 |
| 手术费 | 表层角膜镜片镶嵌术 | 次 | 964 | 自费 |
| 手术费 | 近视性放射状角膜切开术 | 次 | 535 | 自费 |
| 手术费 | 角膜基质环植入术 | 次 | 1248 | 自费 |
| 手术费 | 角膜白斑染色术 | 次 | 244 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体光凝治疗(单侧) | 次 | 144 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体光凝治疗(双侧) | 次 | 288 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体冷凝治疗(单侧) | 次 | 144 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体冷凝治疗(双侧) | 次 | 288 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体透凝治疗(单侧) | 次 | 144 | 自费 |
| 手术费 | 睫状体透凝治疗(双侧) | 次 | 288 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹(1/3部位) | 每部位 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹(2/3部位) | 每部位 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹(全脸) | 每部位 | 12000 | 自费 |
| 手术费 | 唇裂二期修复 | 次 | 2400 | 自费 |
| 手术费 | 眉上提 | 单侧 | 1600 | 自费 |
| 手术费 | 自体脂肪面部注射 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 厚唇整形 | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 鼻翼整形术 | 单侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻小柱延长术 | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 面部充填 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 小阴唇修复术 | 次 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 腹壁综合性成形术 | 次 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 鞍鼻成形术后继发畸形矫正术 | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻复杂性畸形矫正术 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 睑裂过大矫正术 | 单侧 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 先天性垂耳畸形矫正术 | 单侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 耳廓复合畸形矫正术 | 单侧 | 3600 | 自费 |
| 手术费 | 阴道功能性修复术 | 次 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑脂肪处理 | 每侧 | 300 | 自费 |
| 手术费 | 疤痕切除整形术 | cm | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 埋线重睑成形术 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 切开法重睑成形术 | 每侧 | 1280 | 自费 |
| 手术费 | 小切口重睑成形术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 眉切口上睑成形术 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 取耳廓软骨术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻自体软骨移植术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻颧沟填充 | 每侧 | 500 | 自费 |
| 手术费 | 鼻尖整形术1 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻翼软骨塑形术 | 次 | 800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻截骨术 | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 面部注射物取出术 | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 睑缘小肿物切除术 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 口轮匝肌复位 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑下垂调整术 | 每侧 | 200 | 自费 |
| 手术费 | 假体取出 | 次 | 100 | 自费 |
| 手术费 | 整形术后局部调整 | 次 | 100 | 自费 |
| 手术费 | 老年性上睑下垂整形术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 泪小点外翻整形术 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 2期义眼座植入术 | 单侧 | 3500 | 自费 |
| 手术费 | 义眼座取出术 | 单侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 眼外肌复位 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻假体取出(膨体) | 次 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆颏(硅胶) | 次 | 2800 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆颏(膨体) | 次 | 3800 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆颞 | 单侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 附耳切除整形(小) | 单侧 | 800 | 自费 |
| 手术费 | 附耳切除整形(大) | 单侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 肿物切除整形术(小) | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 肿物切除整形术(中) | 次 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 肿物切除整形术(大) | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤及肿物活检 | 次 | 300 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入(30-50ml) | 次 | 1200 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入(50-100ml) | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入(100ml) | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 扩张器取出(小) | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 扩张器取出(大) | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 急诊清创美容缝合<2cm | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 急诊清创美容缝合>2cm | cm | 500 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆鼻1 | 次 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆鼻2 | 次 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 取鼻中软骨术 | 每侧 | 800 | 自费 |
| 手术费 | 重睑修复术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 重睑修复术3 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 眶隔脂肪处理术 | 每侧 | 500 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑皮肤松弛处理 | 每侧 | 500 | 自费 |
| 手术费 | 上睑皮肤松弛整形术2 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 外眦角整形术(单纯FOX) | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 外眦角整形术(经外眦固定) | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 脂肪移位 | 每部位 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 下睑内翻整形术1 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 下睑内翻整形术2 | 每侧 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 上睑内翻整形术1 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 上睑内翻整形术2 | 每侧 | 2300 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑外翻整形术1 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑外翻整形术2 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 后路Muller氏肌切除+腱膜折叠 | 每侧 | 3500 | 自费 |
| 手术费 | 前路复合提肌腱膜延长术 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆鼻4 | 次 | 5800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻尖整形术2 | 次 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻尖塑形术(隆鼻时) | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻翼畸形矫正术 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 自体软骨取材术 | 处 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 自体筋膜取材术 | 处 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 驼峰鼻矫正术 | 次 | 6800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻部分缺损修复术1 | 处 | 2800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻部分缺损修复术2 | 处 | 5800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻部分缺损修复术3 | 处 | 8800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻部分缺损修复术4 | 处 | 12800 | 自费 |
| 手术费 | 脂肪填充 | 每个部位 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 抽脂 | 每部位 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 隆乳 | 单侧 | 11000 | 自费 |
| 手术费 | 巨乳缩小 | 单侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 处女膜修补 | 次 | 2400 | 自费 |
| 手术费 | 夹脂垫去除 | 单侧 | 1200 | 自费 |
| 手术费 | 乳房松弛矫正 | 单侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹改善术1 | 每部位 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹改善术2 | 每部位 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 面部皱纹改善术3 | 每部位 | 12000 | 自费 |
| 手术费 | 乳头凹陷矫正术 | 单侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 面部充填术 | 每部位 | 500 | 自费 |
| 手术费 | 自体脂肪组织移植隆乳术 | 单侧 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑脂肪处理1 | 每侧 | 500 | 自费 |
| 手术费 | 上睑脂肪处理2 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 乳头整形术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 乳房假体取出术 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 乳房注射物取出术 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 乳房假体纤维囊松解(剥除)术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 2期义眼座植入 | 单侧 | 3500 | 自费 |
| 手术费 | 取鼻中隔软骨术 | 每侧 | 800 | 自费 |
| 手术费 | 复杂性睑内翻整形术1 | 每侧 | 0 | 自费 |
| 手术费 | 假体取出术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 眼外肌复位术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆颏1 | 次 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 假体隆颏2 | 次 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 附耳切除整形1 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 附耳切除整形2 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入1 | 处 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入2 | 处 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 皮肤扩张器植入3 | 处 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 扩张器取出1 | 处 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 扩张器取出2 | 处 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | “Z”成形术1 | 次 | 500 | 自费 |
| 手术费 | “Z”成形术2 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | “Z”成形术3 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 其他内镜手术治疗加收(眼内镜) | 例 | 405 | 乙类 |
| 手术费 | 上睑下垂矫正术(需肌瓣移植) | 次 | 598 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小管填塞术(省标) | 单眼 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 泪小管封闭术(省标) | 单眼 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 浅表肿物切除术(痣、疣) | 粒 | 30 | 甲类 |
| 手术费 | 浅表肿物切除术(痣、疣)(>=10粒) | 人次 | 300 | 甲类 |
| 手术费 | 睑缘粘连分离术 | 次 | 545 | 甲类 |
| 手术费 | 泪点切开术 | 次 | 167 | 甲类 |
| 手术费 | 球结膜瓣覆盖术 | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼小梁切除术(内路) | 次 | 1218 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼小梁切除术(外路) | 次 | 1218 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜清创缝合术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 巩膜清创缝合术 | 次 | 609 | 甲类 |
| 手术费 | 穿透性角膜移植术 | 次 | 1264 | 乙类 |
| 手术费 | 板层角膜移植术 | 次 | 1264 | 乙类 |
| 手术费 | 深板层角膜移植术 | 次 | 1264 | 乙类 |
| 手术费 | 边缘性板层角膜移植术 | 次 | 1264 | 乙类 |
| 手术费 | 全植床深板层角膜移植术 | 次 | 1823 | 乙类 |
| 手术费 | 翼状胬肉切除术 | 次 | 277 | 甲类 |
| 手术费 | 自体结膜瓣移植术 | 次 | 996 | 甲类 |
| 手术费 | 角膜干细胞移植术 | 次 | 1604 | 乙类 |
| 手术费 | 放射状角膜切开术 | 次 | 535 | 自费 |
| 手术费 | 青光眼引流阀植入术 | 次 | 1564 | 甲类 |
| 手术费 | 外路小梁切除术 | 次 | 1580 | 甲类 |
| 手术费 | 复合式小梁切除术 | 次 | 1580 | 甲类 |
| 手术费 | 非穿透小梁切除术 | 次 | 1580 | 甲类 |
| 手术费 | 小梁切除术 | 次 | 1580 | 甲类 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体取出术 | 次 | 1142 | 甲类 |
| 手术费 | 前房型人工晶体取出术 | 次 | 1142 | 甲类 |
| 手术费 | 房角支撑型人工晶体取出术 | 次 | 1142 | 甲类 |
| 手术费 | 后房型人工晶体植入术 | 次 | 1045 | 甲类 |
| 手术费 | 后房型人工晶体置换术 | 次 | 1009 | 甲类 |
| 手术费 | 囊袋张力环植入术 | 单侧 | 1203 | 甲类 |
| 手术费 | 后囊膜切开术 | 次 | 1096 | 甲类 |
| 手术费 | 前入路晶状体切除术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 后入路晶状体切除术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 视网膜前膜剥除术 | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 视网膜增殖机化膜剥除术 | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 剥膜(视网膜前膜) | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 剥膜(黄斑前膜) | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 剥膜(内界膜) | 次 | 2079 | 甲类 |
| 手术费 | 黄斑裂孔修复术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 内界膜翻转术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 内界膜填塞术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 视网膜激光光凝术 | 次 | 669 | 甲类 |
| 手术费 | 视网膜脱离复位术 | 次 | 1912 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体硅油置入术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 前入路玻璃体切除术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 前节玻璃体切除术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 后入路玻璃体切割术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔注油术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔灌洗术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔硅油取出术 | 次 | 731 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔气液交换术 | 次 | 2911 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔注药术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体注气术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔磁性异物取出术 | 次 | 775 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔非磁性异物取出术 | 次 | 1358 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔脱位晶状体取出术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 玻璃体腔残留晶体皮质取出术 | 次 | 2250 | 甲类 |
| 手术费 | 内直肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上直肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下直肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上斜肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下斜肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 外直肌后退术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 内直肌前徙术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下直肌加强术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上斜肌前徙术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下斜肌离断术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上斜肌断腱术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上直肌离断术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 内直肌离断术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 外直肌离断术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 内直肌边切术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 外直肌边切术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 外直肌减弱术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 内直肌缩短术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 外直肌缩短术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上直肌缩短术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下直肌缩短术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下直肌部分折叠术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 上斜肌折叠术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 下斜肌部分折叠术 | 次 | 720 | 甲类 |
| 手术费 | 眼外肌移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内外直肌垂直移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌转位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌复位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌复位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌复位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 眼外肌裂伤修补术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌断裂缝合术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌离断缝合术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌断裂缝合术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 眼外肌粘连松解术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 眼肌部分切除术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌部分切除术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 眼肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌探查术 | 次 | 900 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌调整缝线后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌调整缝线后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌调整缝线缩短术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌调整缝线缩短术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌外直肌垂直移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌下直肌水平移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌切断术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 直肌转位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌调整缝线缩短术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌调整缝线缩短术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌调整缝线后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌调整缝线后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 调整缝线Knapp术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 调整缝线反向Knapp术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌调整缝线折叠术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌后徙术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌鼻侧移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下斜肌后固定术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌后部断腱术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌前部断腱术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌矢状移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌部分折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌部分折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌部分折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌部分折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌折叠术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 改良上直肌内直肌联结术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 改良下直肌内直肌联结术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌移位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌离断术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌复位术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 内直肌Y型后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌Y型后退术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 下直肌肌移植术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 上直肌肌移植术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 外直肌前徙术 | 次 | 720 | 自费 |
| 手术费 | 上斜肌延长术 | 单眼 | 675 | 自费 |
| 手术费 | 特殊病人手术使用一次性卫生材料 | 次 | 100 | 甲类 |
| 手术费 | 青光眼阀植入(FP7)+前房成形术 | 次 | 8100 | 自费 |
| 手术费 | 穿透性粘小管扩张成形术LB | 次 | 9100 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(ICL)单眼 | 次 | 15200 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(TICL)单眼 | 次 | 17800 | 自费 |
| 手术费 | 粘小管扩张成形术LB | 次 | 9100 | 自费 |
| 手术费 | 微导管360°小梁切开术LB | 次 | 9100 | 自费 |
| 手术费 | 三焦点人工晶体植入术(单眼) | 次 | 39800 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术1 | 个 | 12800 | 自费 |
| 手术费 | 隆下颏1 | 个 | 12800 | 自费 |
| 手术费 | 隆下颏2 | 个 | 13800 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术2 | 个 | 15800 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术3 | 个 | 30000 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术4 | 个 | 45000 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术5 | 个 | 45000 | 自费 |
| 手术费 | 隆鼻术6 | 个 | 50000 | 自费 |
| 手术费 | 青光眼引流器植入术(ExPRESS引流钉) | 次 | 4400 | 自费 |
| 手术费 | 微创内路青光眼引流管植入术(XEN引流管) | 次 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 微创腋嗅切除术 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 泪点塞手术费 | 次 | 100 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(特需)单眼 | 次 | 5300 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(PRL)单眼 | 次 | 15200 | 自费 |
| 手术费 | 微切口玻璃体切割术(27G) | 次 | 14300 | 自费 |
| 手术费 | 玻璃体气液交换术(27G) | 次 | 660 | 自费 |
| 手术费 | 视网膜激光光凝术(27G) | 次 | 3155 | 自费 |
| 手术费 | 可视喉镜下一次性使用喉镜片加收 | 次 | 50 | 甲类 |
| 手术费 | 指定手术专家特需费(斜视) | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 单眼斜视矫正术(6岁以下加收30%) | 次 | 270 | 甲类 |
| 手术费 | 氟轻松玻璃体腔植入术 | 单/次 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 三焦点散光人工晶体植入术(单眼) | 次 | 42800 | 自费 |
| 手术费 | 穿透性粘小管扩张成型术(优视) | 次 | 9100 | 自费 |
| 手术费 | 白内障超声乳化摘除+人工晶体植入(微切口)(慈善) | 次 | 3147 | 甲类 |
| 手术费 | 隆乳术(隆胸)2 | 单侧 | 16000 | 自费 |
| 手术费 | 抽脂(局部) | 每部位 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 前房注气术(单眼) | 单眼 | 195 | 甲类 |
| 手术费 | 前房注气术(双眼) | 次 | 390 | 甲类 |
| 手术费 | 微笑唇(上唇) | 次 | 8800 | 自费 |
| 手术费 | 微笑唇(下唇) | 次 | 6800 | 自费 |
| 手术费 | 腋臭特色袪除术 | 每侧 | 14000 | 甲类 |
| 手术费 | 厚唇改薄(上唇) | 次 | 8800 | 甲类 |
| 手术费 | 厚唇改薄(下唇) | 次 | 6800 | 甲类 |
| 手术费 | 假体隆鼻5 | 次 | 9800 | 甲类 |
| 手术费 | 飞秒激光辅助手术(单眼) | 次 | 7500 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(ICL)2.0 | 次 | 13900 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术(TICL)2.0 | 次 | 16400 | 自费 |
| 手术费 | UCP超声睫状体成形术(单眼) | 单眼 | 3500 | 自费 |
| 手术费 | (双旦活动)隆鼻术 | 次 | 4880 | 自费 |
| 手术费 | (双旦活动)隆下颏 | 次 | 5880 | 自费 |
| 手术费 | 有晶状体眼后房型人工晶体植入术TICL(特需) | 单眼 | 3900 | 自费 |
| 手术费 | 鼻基底填充 | 个 | 12800 | 自费 |
| 手术费 | 【三八活动】隆乳术(双侧) | 次 | 23800 | 自费 |
| 手术费 | 【三八活动】眼综合四选一 | 次 | 6380 | 自费 |
| 手术费 | 氟轻松-玻璃体腔注药术 | 次 | 244 | 甲类 |
| 手术费 | 法瑞西单抗玻璃体腔植入术 | 次 | 1800 | 自费 |
| 手术费 | 埋线提升 | 每部位 | 9000 | 自费 |
| 手术费 | 眼外肌解痉术 | 次 | 300 | 自费 |
| 手术费 | 微创内路青光眼引流器植入术(iStent) | 次 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 细胞提取术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 玻璃体激光消融术 | 次 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 不剃发植发 | 人次 | 0 | 自费 |
| 手术费 | 普通植发 | 人次 | 0 | 自费 |
| 手术费 | 种植区不剃发植发 | 人次 | 0 | 自费 |
| 手术费 | 【双11】有晶状体眼后房型人工晶体植入术(ICL)2.0 | 次 | 12789 | 自费 |
| 手术费 | 【双11】有晶状体眼后房型人工晶体植入术(TICL)2.0 | 次 | 15289 | 自费 |
| 手术费 | 角膜胶原交联术(单眼) | 单眼 | 8500 | 自费 |
| 手术费 | 后巩膜兜带术(HADM) | 单眼 | 19800 | 自费 |
| 手术费 | 后巩膜兜带术(特需) | 单眼 | 7800 | 自费 |
| 手术费 | 埋线重睑术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 眶周年轻化精塑术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 眶周年轻化精塑术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑筋膜悬吊术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 上睑筋膜悬吊术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 全切重睑精雕术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 全切重睑精雕术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 仿生无痕重睑术1 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 仿生无痕重睑术2 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 内眦开大术1 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 内眦开大术2 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 鼻综合1 | 次 | 9800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻综合2 | 次 | 15800 | 自费 |
| 手术费 | 鼻综合3 | 次 | 19800 | 自费 |
| 手术费 | 超声脂雕1 | 每部位 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 超声脂雕2 | 每部位 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 超声脂雕3 | 每部位 | 9000 | 自费 |
| 手术费 | 全脸韧带提升 | 每部位 | 9000 | 自费 |
| 手术费 | 眶隔释放眶周精雕术 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 双平面支架卧蚕成型术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 双平面支架卧蚕成型术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑成形术1 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑成形术2 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑成形术3 | 每侧 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑修复术1 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑修复术2 | 每侧 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化重睑修复术3 | 每侧 | 7000 | 自费 |
| 手术费 | 眶隔脂肪释放术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 眼窝凹陷填充术 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑皮肤松弛调整术1 | 每侧 | 1000 | 自费 |
| 手术费 | 眼睑皮肤松弛调整术2 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 眉下切口上睑松弛整形术1 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 眉下切口上睑松弛整形术2 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化内眦角整形术1 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化内眦角整形术2 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 个性化外眦角整形术1 | 每侧 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化外眦角整形术2 | 每侧 | 2500 | 自费 |
| 手术费 | 微创眼袋整形术 | 每侧 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 综合眼袋整形术 | 每侧 | 4000 | 自费 |
| 手术费 | 中面部松垂提升术 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 泪沟凹陷填充术 | 每侧 | 1500 | 自费 |
| 手术费 | 个性化上睑下垂整形术1 | 每侧 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化上睑下垂整形术2 | 每侧 | 5500 | 自费 |
| 手术费 | 个性化上睑下垂整形术3 | 每侧 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化上睑下垂修复术1 | 每侧 | 7000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化上睑下垂修复术2 | 每侧 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化假体隆鼻术1 | 次 | 10000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化假体隆鼻术2 | 次 | 12000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化假体隆鼻术3 | 次 | 14000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化软骨隆鼻术1 | 次 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化鼻尖整形术1 | 次 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化鼻翼整形术 | 次 | 2000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化鼻小柱延长术1 | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 个性化驼峰鼻矫正术 | 次 | 8000 | 自费 |
| 手术费 | 抽脂塑形术1 | 次 | 5000 | 自费 |
| 手术费 | 脂肪填充塑形术1 | 次 | 3000 | 自费 |
| 手术费 | 脂肪填充塑形术2 | 次 | 6000 | 自费 |
| 手术费 | 脂肪填充塑形术3 | 次 | 10000 | 自费 |
| 手术费 | 倒睫矫正术 | 单侧 | 3000 | 自费 |
| 药品费 | 硝苯地平片 | 10mg | 0.032 | 甲类 |
| 药品费 | 灭菌注射用水 | 5ml | 0.12 | 乙类 |
| 药品费 | 氯化钾注射液 | 1g:10ml | 0.28 | 甲类 |
| 药品费 | 硝酸甘油片 | 0.5mg | 0.352 | 甲类 |
| 药品费 | 地西泮片 | 2.5mg | 0.44 | 甲类 |
| 药品费 | 硫酸庆大霉素注射液 | 8万单位:2ml | 0.45 | 甲类 |
| 药品费 | 地塞米松磷酸钠注射液 | 1ml:5mg | 0.57 | 甲类 |
| 药品费 | 氯化钠注射液 | 0.9g:100ml | 0.72 | 甲类 |
| 药品费 | 硫酸庆大霉素注射液 | 8万单位:2ml | 0.85 | 甲类 |
| 药品费 | 葡萄糖注射液50% | 10g:20ml | 1.1 | 甲类 |
| 药品费 | 氨茶碱注射液 | 0.25g:10ml | 1.27 | 甲类 |
| 药品费 | 维生素C注射液 | 0.5g:5ml | 1.28 | 甲类 |
| 药品费 | 注射用克林霉素磷酸酯 | 0.3g | 1.12 | 甲类 |
| 药品费 | 氯化钠注射液 | 2.25g:250ml | 1.55 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸异丙嗪注射液 | 25mg:1ml | 1.69 | 甲类 |
| 药品费 | 维生素B6注射液 | 100mg:2ml | 1.7 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸哌替啶注射液 | 50mg:1ml | 1.73 | 甲类 |
| 药品费 | 氯化钠注射液 | 4.5g:500ml | 1.89 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸乌拉地尔注射液 | 25mg:5ml | 1.96 | 乙类 |
| 药品费 | 甘露醇注射液 | 50g:250ml | 1.97 | 甲类 |
| 药品费 | 复方氯化钠注射液 | 500ml | 1.99 | 甲类 |
| 药品费 | 生理氯化钠溶液 | 4.5g:500ml | 2.1 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸利多卡因注射液 | 0.1g:5ml | 2.23 | 甲类 |
| 药品费 | 氟尿嘧啶注射液 | 0.25g:10ml | 2.53 | 甲类 |
| 药品费 | 醋酸曲安奈德注射液 | 20mg:2ml | 2.81 | 乙类 |
| 药品费 | 呋塞米注射液 | 20mg:2ml | 2.85 | 甲类 |
| 药品费 | 葡萄糖注射液 | 12.5g:250ml | 2.9 | 甲类 |
| 药品费 | 呋塞米注射液 | 20mg:2ml | 2.97 | 甲类 |
| 药品费 | 碳酸氢钠注射液 | 10ml:0.5g | 3 | 甲类 |
| 药品费 | 灭菌注射用水 | 500ml | 3.2 | 自费 |
| 药品费 | 盐酸艾司洛尔注射液 | 0.2g:2ml | 3.26 | 乙类 |
| 药品费 | 复方氯化钠注射液 | 500ml | 3.57 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸多巴胺注射液 | 20mg:2ml | 3.61 | 甲类 |
| 药品费 | 维生素A软胶囊 | 2.5万单位 | 3.71 | 乙类 |
| 药品费 | 氧氟沙星滴眼液 | 30mg:10ml | 3.75 | 乙类 |
| 药品费 | 乳酸钠林格注射液 | 500ml | 3.85 | 甲类 |
| 药品费 | 葡萄糖氯化钠注射液 | 500ml | 3.94 | 甲类 |
| 药品费 | 硫酸阿托品注射液 | 0.5mg:1ml | 3.95 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸罗哌卡因注射液 | 75mg:10ml | 4.01 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸麻黄碱注射液 | 1ml:30mg | 4.11 | 甲类 |
| 药品费 | 维生素B1片 | 10mg | 4.13 | 乙类 |
| 药品费 | 枸橼酸芬太尼注射液 | 2ml:0.1mg | 4.2 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸左布比卡因注射液 | 37.5mg:5ml | 4.5 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用谷胱甘肽 | 0.6g | 4.7 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸肾上腺素注射液 | 1mg:1ml | 4.8 | 甲类 |
| 药品费 | 氨甲环酸注射液 | 0.5g:5ml | 4.89 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸右美托咪定注射液 | 200ug:2ml | 5.06 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸伐昔洛韦片 | 0.3g | 5.42 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸胺碘酮注射液 | 150mg:3ml | 5.98 | 甲类 |
| 药品费 | 聚维酮碘溶液 | 100ml | 6.06 | 乙类 |
| 药品费 | 银杏达莫注射液 | 5ml | 6.25 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸帕洛诺司琼注射液 | 0.25mg:5ml | 6.6 | 乙类 |
| 药品费 | 复方托吡卡胺滴眼液 | 5ml | 7.49 | 乙类 |
| 药品费 | 甘露醇注射液 | 50g:250ml | 7.97 | 甲类 |
| 药品费 | 托吡卡胺滴眼液 | 30mg:6ml | 8 | 甲类 |
| 药品费 | 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠P | 40mg | 8.31 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸金霉素眼膏 | 2.5g | 8.88 | 甲类 |
| 药品费 | 地西泮注射液 | 10mg:2ml | 8.98 | 甲类 |
| 药品费 | 马来酸噻吗洛尔滴眼液 | 25mg:5ml | 9.3 | 甲类 |
| 药品费 | 玻璃酸钠滴眼液 | 10mg:10ml | 9.49 | 乙类 |
| 药品费 | 复合维生素B片 | 1片 | 9.49 | 乙类 |
| 药品费 | 过氧化氢溶液 | 100ml | 9.5 | 乙类 |
| 药品费 | 丙泊酚中/长链脂肪乳注射液 | 0.2g:20ml | 9.86 | 乙类 |
| 药品费 | 重酒石酸去甲肾上腺素注射液 | 2mg:1ml | 9.89 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸曲马多注射液 | 100mg:2ml | 10.17 | 乙类 |
| 药品费 | 聚维酮碘溶液 | 500ml | 10.54 | 自费 |
| 药品费 | 氟马西尼注射液 | 0.5mg:5ml | 10.74 | 甲类 |
| 药品费 | 消旋山莨菪碱滴眼液 | 5mg:10ml | 10.96 | 自费 |
| 药品费 | 氯化钾缓释片 | 0.5g | 10.99 | 甲类 |
| 药品费 | 乳酸左氧氟沙星片 | 0.2g | 11.29 | 乙类 |
| 药品费 | 硝酸甘油注射液 | 5mg:1ml | 11.49 | 甲类 |
| 药品费 | 肝素钠注射液 | 1.25万单位:2ml | 11.98 | 甲类 |
| 药品费 | 阿莫西林胶囊 | 0.5g | 12.03 | 甲类 |
| 药品费 | 亚甲蓝注射液 | 20mg:2ml | 12.18 | 甲类 |
| 药品费 | 布洛芬缓释胶囊 | 0.3g | 12.45 | 乙类 |
| 药品费 | 氟米龙滴眼液 | 1mg:5ml | 12.81 | 乙类 |
| 药品费 | 妥布霉素滴眼液 | 15mg:5ml | 13.36 | 乙类 |
| 药品费 | 夫西地酸乳膏 | 10g | 13.51 | 乙类 |
| 药品费 | 维生素C片 | 0.1g | 13.57 | 乙类 |
| 药品费 | 羟苯磺酸钙胶囊 | 500mg | 13.8 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用阿奇霉素 | 0.5g | 14.4 | 乙类 |
| 药品费 | 硝酸毛果芸香碱滴眼液 | 0.1g:5ml | 14.43 | 甲类 |
| 药品费 | 注射用头孢唑林钠 | 1g | 14.5 | 甲类 |
| 药品费 | 咪达唑仑注射液 | 5mg:1ml | 14.8 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸奥布卡因滴眼液 | 2mg:0.5ml | 14.879 | 乙类 |
| 药品费 | 氯雷他定片 | 10mg | 14.98 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸纳洛酮注射液 | 0.4mg:1ml | 15.3 | 甲类 |
| 药品费 | 苯磺顺阿曲库铵注射液 | 10mg:5ml | 15.36 | 乙类 |
| 药品费 | 氟米龙滴眼液 | 5mg:5ml | 16.41 | 乙类 |
| 药品费 | 碳酸氢钠注射液 | 250ml:12.5g | 16.5 | 自费 |
| 药品费 | 苯扎氯铵贴剂 | 0.5mg | 16.53 | 乙类 |
| 药品费 | 醋酸泼尼松片 | 5mg | 16.8 | 甲类 |
| 药品费 | 云南白药胶囊 | 0.25g | 17.1 | 甲类 |
| 药品费 | 银杏叶胶囊 | 0.25g | 17.37 | 乙类 |
| 药品费 | 氧氟沙星眼膏 | 3.5g:10.5mg | 19.6 | 乙类 |
| 药品费 | L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒 | 0.67g | 19.8 | 自费 |
| 药品费 | 碳酸钙D3片 | 600mg | 19.88 | 乙类 |
| 药品费 | 头孢克洛干混悬剂 | 0.125g | 20.48 | 乙类 |
| 药品费 | 地奈德乳膏 | 15g | 20.63 | 乙类 |
| 药品费 | 氟比洛芬酯注射液 | 50mg:5ml | 21.88 | 乙类 |
| 药品费 | 咪达唑仑注射液 | 10mg:2ml | 22 | 甲类 |
| 药品费 | 盐酸卡替洛尔滴眼液 | 100mg:5ml | 22 | 乙类 |
| 药品费 | 复方丹参滴丸 | 1丸 | 22.18 | 甲类 |
| 药品费 | 卡巴胆碱注射液 | 0.1mg:1ml | 22.5 | 自费 |
| 药品费 | 碳酸氢钠注射液 | 12.5g:250ml | 24.5 | 甲类 |
| 药品费 | 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶 | 5000iu:5g | 24.8 | 自费 |
| 药品费 | 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶 | 2.1万单位:5g | 24.85 | 乙类 |
| 药品费 | 左氧氟沙星滴眼液 | 24.4mg:5ml | 25.16 | 甲类 |
| 药品费 | 复方血栓通胶囊 | 0.5g | 25.24 | 甲类 |
| 药品费 | 胰激肽原酶肠溶片 | 120iu | 25.92 | 乙类 |
| 药品费 | 妥布霉素地塞米松滴眼液 | 5ml | 26.52 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸多西环素肠溶胶囊 | 0.1g | 26.71 | 甲类 |
| 药品费 | 富马酸依美斯汀滴眼液 | 2.5mg:5ml | 27.22 | 乙类 |
| 药品费 | 马破伤风免疫球蛋白(F(ab')2) | 1500iu | 27.88 | 乙类 |
| 药品费 | 妥布霉素地塞米松眼膏 | 3.5g | 28.18 | 乙类 |
| 药品费 | 醋酸泼尼松龙滴眼液 | 50mg:5ml | 28.77 | 乙类 |
| 药品费 | 更昔洛韦眼用凝胶 | 8g | 29.22 | 乙类 |
| 药品费 | 甲钴胺片 | 0.5mg | 29.27 | 乙类 |
| 药品费 | 甲硫酸新斯的明注射液 | 1mg:2ml | 29.6 | 甲类 |
| 药品费 | 瑞巴派特片 | 0.1g | 29.92 | 乙类 |
| 药品费 | 聚乙二醇滴眼液 | 20mg:5ml | 30.99 | 自费 |
| 药品费 | 硫酸阿托品眼用凝胶 | 50mg:5g | 31.69 | 乙类 |
| 药品费 | 七叶洋地黄双苷滴眼液 | 0.4ml | 32.28 | 自费 |
| 药品费 | 玻璃酸钠滴眼液 | 15mg:5ml | 33.01 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸丙美卡因滴眼液 | 75mg:15ml | 33.14 | 自费 |
| 药品费 | 加替沙星眼用凝胶 | 5g:15mg | 33.41 | 乙类 |
| 药品费 | 双氯芬酸钠滴眼液 | 0.4mg:0.4ml | 33.56 | 乙类 |
| 药品费 | 普拉洛芬滴眼液 | 5ml:5mg | 34.76 | 乙类 |
| 药品费 | 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 | 5g | 35.49 | 自费 |
| 药品费 | 盐酸倍他洛尔滴眼液 | 12.5mg:5ml | 35.68 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用矛头蝮蛇血凝酶 | 1单位 | 36.19 | 自费 |
| 药品费 | 卡波姆眼用凝胶 | 20mg:10g | 37.08 | 乙类 |
| 药品费 | 羟苯磺酸钙胶囊 | 0.5g | 37.78 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸克林霉素注射液 | 0.3g:4ml | 38.28 | 甲类 |
| 药品费 | 氯化钠注射液 | 90mg:10ml | 40 | 甲类 |
| 药品费 | 酒石酸溴莫尼定滴眼液 | 10mg:5ml | 41.8 | 自费 |
| 药品费 | 盐酸莫西沙星滴眼液 | 3mg:0.6ml | 44.98 | 乙类 |
| 药品费 | 阿达帕林凝胶 | 30g | 46.25 | 乙类 |
| 药品费 | 复方利多卡因乳膏 | 10g | 49.32 | 自费 |
| 药品费 | 枸橼酸舒芬太尼注射液 | 1ml:50ug | 51.74 | 乙类 |
| 药品费 | 奥美拉唑肠溶胶囊 | 20mg | 52.44 | 甲类 |
| 药品费 | 玻璃酸钠滴眼液 | 10mg:10ml | 53.83 | 乙类 |
| 药品费 | 止血祛瘀明目片 | 0.3g | 55.86 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸环喷托酯滴眼液 | 10mg:1ml | 56.14 | 自费 |
| 药品费 | 谷胱甘肽片 | 0.1g | 60.07 | 乙类 |
| 药品费 | 布林佐胺滴眼液 | 50mg:5ml | 60.32 | 乙类 |
| 药品费 | 人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ) | 2000iu:15ml | 61.38 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸丁卡因胶浆 | 0.1g:10g | 65 | 乙类 |
| 药品费 | 氯替泼诺混悬滴眼液 | 5ml:25mg | 69.08 | 自费 |
| 药品费 | 注射用玻璃酸酶 | 150单位 | 70 | 乙类 |
| 药品费 | 地夸磷索钠滴眼液 | 5ml | 70.43 | 自费 |
| 药品费 | 玻璃酸钠滴眼液 | 2.4mg:0.8ml | 71.3 | 自费 |
| 药品费 | 盐酸奥洛他定滴眼液 | 5mg:5ml | 74.35 | 乙类 |
| 药品费 | 他氟前列素滴眼液 | 2.5ml:37.5ug | 74.8 | 乙类 |
| 药品费 | 右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液 | 0.4ml | 75.6 | 自费 |
| 药品费 | 注射用盐酸瑞芬太尼 | 1mg | 89.9 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用吲哚菁绿 | 25mg | 101.99 | 乙类 |
| 药品费 | 湿润烧伤膏 | 60g | 109 | 乙类 |
| 药品费 | 盐酸利多卡因注射液 | 0.1g:5ml | 111.5 | 甲类 |
| 药品费 | ω-3脂肪酸乙酯90软胶囊 | 1g | 112 | 自费 |
| 药品费 | 卵磷脂络合碘片 | 1.5mg | 115.62 | 自费 |
| 药品费 | 盐酸氮卓斯汀滴眼液 | 5mg:10ml | 116 | 乙类 |
| 药品费 | 复方甘草酸苷片 | 25mg | 118.57 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用鼠神经生长因子 | 30ug | 138 | 自费 |
| 药品费 | 非那雄胺片 | 1mg | 149.4 | 乙类 |
| 药品费 | 更昔洛韦胶囊 | 0.25g | 153.59 | 乙类 |
| 药品费 | 拉坦前列素滴眼液 | 2.5ml:125ug | 160.37 | 乙类 |
| 药品费 | 环孢素滴眼液(Ⅱ) | 0.2mg:0.4ml | 165 | 乙类 |
| 药品费 | 曲伏前列素滴眼液 | 0.1mg:2.5ml | 168.34 | 乙类 |
| 药品费 | 复方樟柳碱注射液 | 2ml | 179.6 | 自费 |
| 药品费 | 氨甲环酸片 | 0.5g | 200.46 | 乙类 |
| 药品费 | 递法明片 | 0.4g | 270 | 自费 |
| 药品费 | 硫酸阿托品滴眼液 | 0.4ml:0.04mg | 298 | 自费 |
| 药品费 | 注射用A型肉毒毒素 | 50u | 360 | 自费 |
| 药品费 | 注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物 | 50mg | 396 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用丝裂霉素 | 10mg | 415 | 甲类 |
| 药品费 | 吸入用七氟烷 | 120ml | 661.99 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用A型肉毒毒素 | 100u | 680 | 自费 |
| 药品费 | 他克莫司滴眼液 | 5mg:5ml | 779 | 乙类 |
| 药品费 | 注射用A型肉毒毒素 | 50单位 | 1133.18 | 乙类 |
| 药品费 | 康柏西普眼用注射液 | 0.05ml:0.5mg | 3452.8 | 乙类 |
| 药品费 | 法瑞西单抗注射液 | 0.05ml | 3608 | 乙类 |
| 药品费 | 雷珠单抗注射液 | 0.165ml:1.65mg | 3673.5 | 乙类 |
| 药品费 | 地塞米松玻璃体内植入剂 | 0.7mg | 3800 | 乙类 |
| 药品费 | 阿柏西普眼内注射溶液 | 0.1ml:4mg | 4100 | 乙类 |
| 药品费 | 布西珠单抗注射液(预充式) | 0.165ml:19.8mg | 6500 | 自费 |
| 药品费 | 氟轻松玻璃体植入剂 | 0.18mg | 27888 | 乙类 |
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